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首发:~第129章 火眼金睛,行走的CT机
他手里的内镜有如无头苍蝇,不知该往何处。
旁观的三位主任都是消化科的专家,看到如此严重的瘢痕,顿时也是眉头紧缩!
这样的情况就算是黄齐的应付也要花一定时间的!
而王海和孙义涛想到的是,瘢痕势必会有薄弱点,稍有不慎就会捅穿!
别说是捅了,它自身也有可能会毫无征兆的破掉,这瘢痕可是个钉子户,不好惹啊……
宁谦见状急忙提醒道:“向右旋转,锁住小钮,同时慢慢按住up大钮,拉镜,先先后看清位置,看清楚再向前。
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现在内镜应该还没通过上部,这里应该是溃疡造成瘢痕粘连扭曲了正常解构,极易和十二指肠上曲相混淆。”
这是宁谦根据回忆的ct结果得出的结论,正常人十二指肠上部通往十二指肠降部只有十二指肠上曲就一个弯曲,而这个患者却是有两个!
通俗的说就是,从学校到你家的路一直只有一个弯道,突然有一天,这这弯曲前被一些东西堵住,于是又重开了一个弯道,一些人就会迷路……
众人听到这话皆是一惊,这是在指导王斌的意思啊。
刚才的十二指肠溃疡也是宁谦率先发现的,现在出现解剖位置的变化也是宁谦发现的!
这后生的观察力有些出色啊。
而且!他还能说出操作方式,除了王斌和黄齐听懂了,两位外科主任都有些懵逼。
这……有些专业啊!
难道他也会操作ercp?
孙义涛摇摇头,可能只是理论基础比较强吧,现在的小年轻学习能力还是很可以的。
一个念头压下去,另一个念头却又冒出来:关键是他是怎么发现的?是有透视眼还是火眼金睛?还是行走的ct机?
他们不知道,但王斌确实通过宁谦的提示微调了操作,顿时肠腔出现在眼前,豁然开朗!
只不过,肠腔依旧有些狭窄,内镜只能勉强通过。
王斌虽然极力操控,可是镜头还是微微有些抖动……
刚才是找不到位置,现在是找到位置了进不去,王斌局促的表情像极了初尝人事的小雏……
“才用pull法,可右打小钮,顺时针旋镜,up大钮,挂在十二指肠上角附近后缓缓进镜。”宁谦继续提醒。
王斌一愣,这语气不像一个助手,倒像是以前带自己做ercp的师傅,听到宁谦的提醒,让王斌莫名觉得心安。
手不抖了,内心也平静下来。
王斌定神再尝试几次,终于通过了十二指肠上曲,到达十二指肠降部,ercp的主战场!
可是主场的关键人物,十二指肠ru~头,却迟迟没有出现……
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