张凡王莎

186 不明觉厉(2/3)

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首发:~186 不明觉厉

这种报告最是能让一位医生扬名,只要这场报告结束后,茶素市包括附属的县乡医院的普外科,都会把张凡当成肝脏手术第一人!医生的名气最开始也就是从医生之间相互传递出来的。

“各位领导、老师、同行,欢迎在百忙中抽出时间,来我院参与此次手术的研讨会,在这里我先说说具体的想法和手术操作!~”张凡谦虚的说道,本来议论纷纷的会场安静了下来,虽然手术很震撼,真正看懂的没几位。现在张凡要现场解释,搞普外的医生都不会放过,虽然听过后,也做不了这台手术,可绝对能对肝脏手术有一个巨大的提升。

“肝脏,人体最大也是最重要的消化器官,重约一千克,是人体除了皮肤外最大的内脏器官,肝脏几乎都被肋骨保护,只有在胸骨下方的一部分能在身体表面触及到。”张凡简单的介绍了一下肝脏,然后就开始进入正题。

“肝脏肿瘤术后成活率不高,术后五年死亡率可以高达百分之六十,为何如此之高呢,这就要提及一个名词,肝小窦!”说着话张凡转头想要找一块黑板,结果会议室没准备。

能干器械商的大区经理,是干什么的,就是察言观色的高手,张凡稍稍一个转头,稍稍一个犹豫,她就看出了问题,然后悄悄的上去,问道:“张主任,您有什么要求吗?”

“有黑板之类的东西吗,我想写点东西。”这不是张凡装逼,而是他真的想写出来,讲出来,他想把他的经验想法分享给大家。其实他不知道,这就是一种境界的提升!和穷则独善其身达则兼济天下是一个道理,没有一个宽广的胸怀想要在技术领域去攀登顶峰几乎是不可能的。

张凡这样一说,欧阳也听到了,她手一挥,院办的干事带着几个人把医院大门口的大黑板给抬了上来,有多大?就是那种长七八米,高有两米左右的大型黑板!这黑板还是年代的产物!

张凡拿着粉笔开始画了起来。医学,有时候用言语表达不明白的时候,可以用画图来表示,这就是老鲁同志为什么学不好医学的关键了,他忙着写字了,不会画画!

张凡用红色的粉笔和蓝色的粉笔画了一个大大的肝小叶解剖图,在座的几乎都是有点资历的外科医生,张凡一手肝小叶解剖图直接让在坐的脸红,这手图画真的漂亮直观。

张凡从中心静脉开始讲:“肝脏三连管,分别为小叶间动脉、小叶间静脉。小叶间胆管,小叶间肝脏静脉又分出肝血窦进入下腔静脉,肝癌手术的难点就在于,肝脏内部血管极其丰富,四通八达,肿瘤可以随着血液进入脑部、肠道、胃部、甚至能转移到子宫。”

张凡越讲越熟练,越讲节奏越快,这一个系统的回顾,也让他开始把肝脏系统的知识融会贯通,“那么格里森鞘内的胆管也是一个潜在的忽略点,我翻阅了近十年的肝癌循证医学数据,这个点是目前我们最容易忽略的地方。”这个数据来源于系统,张凡信手拈来,可对于在座的各位就是纯粹的暴击,十年数据先不说去看了,就是收集都是一个很困难的事情。而这个循证医学是华国最不重视的一个科目。

循序渐进,越来越难,当张凡讲到肿瘤切除的手法时,已经劝退了百分之八十的医生。这个讲解虽然特别细致,可脱离课堂多少年的医生们真的很难听的懂,基层医院的医生更注重临床而轻视基础,所以华国基础庞大的基层医院很难走出什么出名的医生。脱离基础知识想要在更高的领域有建树是没有可能。

而李教授和两位博士却听得津津有味,这些知识虽然他们也知道,可从来没有人这样系统的收集汇总提炼,这是真正的精华!

“当肿瘤侵犯肝门的血供系统时,我们现在的治疗就是去栓塞,去姑息治疗!我有个想法,何不如去再造呢,虽然损伤极大,可生存率极高,清扫肝门脉管后,我认为五年的生存率可以提升百分之三十!”

讲到这里的时候,李教授举起了手。在地县的市级医院,他如同小学生一样,规规矩矩的举起了疑问之手,这就是对知识的尊重,对知识的渴望,因为张凡说的这个方式他从来也没想过,也不敢想,太难了!

“张老师,那么我有一个疑问,如此巨大的脉管如何保障器官不衰竭?还有如何保障肝肿瘤细胞不转移。”李教授非常客气的问道。

张凡已经进入了一个思考的状态,对李教授的态度没有注意,可下面的医生、器械商却注意到了,能让李教授叫老师,估计在边疆也就张凡了!牛吗!太牛了!

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