伤寒例（十三）(1/2)

首发：~伤寒例（十三）

话说有一天，一个求知若渴的小弟子，瞪着一双求知的大眼睛，对着咱们传说中的医圣张仲景仙师说：“仙师啊，我这心里头有个事儿，就像猫爪子挠似的，不问出来就难受。您给讲讲，这脉濡而弱到底是个啥道理？”

张仲景仙师一听，哈哈一笑，胡子都跟着颤了颤，说：“你这小子，问题还真不少。来来来，听我慢慢道来。”

“脉濡而弱啊，这可不是个简单的说法。你得这么想，脉就像是一条小溪，濡呢，就是水多，但水流不快，软绵绵的；弱呢，就是水流细，力量小，仿佛随时都要断了一样。可是啊，这濡和弱它俩还不老实，不待在它们该待的地方。”

“弱脉它本该待在关脉的位置，关脉啊，就像是人体的中转站，气血在这儿得缓冲一下。但弱脉呢，它偏偏跑到巅顶去了，巅顶就是头啊，你说这得多调皮！濡脉呢，本该软绵绵地在下面，它却跑到上面去了。还有弦脉，它本该像琴弦一样紧绷绷的，有劲儿，但它也跑错地方了。微脉呢，本该微微弱弱，却跑到下面去了。这可真是乱套了！”

“咱们再来说说这弦脉和微脉。弦脉就像是阳气在跑马拉松，劲头十足；微脉呢，就像是阴寒天气里的冰块，冷冰冰的。这样一来，上面阳气太足，下面阴气太重，这不就是上实下虚嘛！所以啊，这人就想吃点热乎的，暖暖身子。”

“微弦脉啊，它是虚的表现。虚的人你可不能给他下猛药，得慢慢调养。微弦脉还可能导致咳嗽，一咳就吐痰。你要是给他下猛药，咳嗽倒是能止住，但拉肚子可就停不下来了。拉肚子拉得人都瘦了，胸口还像有虫子在咬一样疼。喝点粥吧，刚喝下去就拉出来了，小便也不利索，两胁还疼得要命，喘口气都跟爬山似的。脖子和背还互相拉扯，胳膊都麻了。冷得要命，还出汗，身上跟冰块似的。眼睛也看不清，说话没完没了，还老想吃东西。这可不得了，这是除中的症状啊！嘴想说话，舌头却动不了。”

“再来说说另一种情况，脉濡而弱，弱脉跑到关脉去了，濡脉跑到上面去了，浮脉跑到上面去了，数脉跑到下面去了。浮脉就像是阳气不足，数脉就像是血虚。浮脉代表虚，数脉代表热。浮脉的人，自己出汗还怕冷，冻得直打哆嗦。关脉微弱，胸下面就疼得厉害，喘口气都出汗，还上不来气。数脉代表疼，一呼吸胁肋就疼，冻得直打颤，跟疟疾似的。这时候你要是给他下猛药，那可就更糟糕了，脉会跳得更快，还发烧，跟疯子似的乱跑，说看见鬼了。心口堵得慌，小便不利索，小腹硬邦邦的，还尿血。”

“所以啊，这脉诊可不是闹着玩的，得仔细琢磨。你得想象自己是个侦探，从脉象里找出线索，判断病人的身体状况。这脉象啊，就像是人的性格，有的外向，有的内向，有的急躁，有的沉稳。你得根据这些性格，给他们开出合适的药方。”

“比如说啊，你要是个细心的侦探，你就能发现，这脉濡而弱的人啊，就像是那种外表柔弱，内心却坚韧不拔的人。他们虽然身体不好，但意志力很强，就像是小草一样，虽然风吹雨打，但依然顽强生长。所以啊，你得给他们开出温和的药方，慢慢调养，不能急于求成。”

“你要是个幽默的侦探呢，你就能把这脉象说得生动有趣。比如说这弦脉啊，就像是弹簧一样，一按就弹回来，多有意思啊！微脉就像是害羞的小姑娘，躲在角落里，你得仔细找才能找到。这样一来，病人听了也会觉得有趣，心情好了，病也就好得快了。”

“不过啊，话说回来，这脉诊可不是一朝一夕就能学会的。你得勤学苦练，多积累经验。就像是我啊，当年也是跟着师父学了好多年，才慢慢摸出点门道来。所以啊，你得有耐心，别急于求成。”

“还有啊，这中医啊，可不是光看书就能学会的。你得实践，得跟病人打交道。你得了解他们的身体状况，了解他们的生活习惯，才能开出合适的药方。就像是你得了解一个人的性格和喜好，才能跟他成为好朋友一样。”

“所以啊，这脉濡而弱的道理啊，说起来简单，但做起来可就不容易了。你得用心去学，用心去体会。不过呢，只要你肯下功夫，我相信你一定能成为一个优秀的中医。”

“最后啊，我得提醒你一句，这中医啊，可是个大学问。你得保持一颗敬畏之心，不断学习，不断进步。可别像我一样，一把年纪了还在这里给你讲这些基础知识。你得努力啊，争取超过我！”

说完这番话，张仲景仙师捋了捋胡子，笑眯眯地看着小弟子。小弟子呢，则是听得目瞪口呆，心里暗暗发誓，一定要好好学习中医，成为像张仲景仙师一样的大医家。

当然了，咱们这只是在开玩笑。中医这门学问啊，可不是一朝一夕就能学会的。但只要你用心去学，用心去体会，我相信你一定能够领略到中医的博大精深。

咱们再回到这脉濡而弱的话题上来。其实啊，这脉象就像是人的情绪一样，有时候高兴，有时候悲伤，有时候激动，有时候平静。你得学会观察这些变化，才能判断出一个人的身体状况。

就像是你看到一个朋友突然变得沉默寡言了，你可能就会想：“这家伙是不是遇到什么烦心事儿了？”同样地，当你看到一个病人的脉象变得濡而弱了，你就得想：“这家伙是不是身体有点虚弱啊？”

话说有一天，有个小弟子，一脸懵懂地跑来问他的师父：“师父啊，那个‘脉濡而紧’到底是个啥玩意儿？我怎么老是搞不懂呢？”

师父张仲景仙师一听，哈哈一笑，说：“哎呀，这个问题问得好！脉濡而紧啊，那可是中医脉诊里的一个大学问呢！”

小弟子一听，眼睛瞪得圆圆的，像是发现了新大陆一样：“真的吗？师父，那您快给我讲讲吧！”

张仲景仙师捋了捋胡子，慢悠悠地说：“脉濡啊，就像是那个温柔的小溪水，轻轻地流淌，软绵绵的，没啥力气。这就说明咱们身体里的卫气有点微弱，就像是士兵们没吃饱饭，打不起精神来一样。”

小弟子一听，恍然大悟：“哦，原来是这样啊！那‘紧’呢？是不是就像紧绷的琴弦一样？”

张仲景仙师点了点头：“对头！紧脉就像是冬天里寒风凛冽，冻得你直打哆嗦。这说明咱们身体里的荣血啊，被寒气给冻得缩成一团了。荣血一紧，胃气也就跟着冷了下来，就像是吃了冰块一样，胃里面肯定不舒服，还会有点想吐，心里也烦得要命。”

小弟子一听，哈哈大笑：“师父，您这比喻真是太生动了！那您说，遇到这种情况，医生们会怎么办呢？”

张仲景仙师叹了口气：“哎，很多医生啊，一看病人发热恶寒，就以为是大热病，赶紧给病人解肌发汗。结果呢，病人的阳气都被发掉了，变得虚虚的，烦躁不安。心下面呢，还像是有个大石头压着一样，又苦又闷。”

小弟子一听，瞪大了眼睛：“啊？那不是很糟糕吗？”

张仲景仙师点了点头：“可不是嘛！这样一来，病人的表里都虚了，就像是被掏空了一样。突然站起来啊，头都会晕得直转圈。”