医术无双:从急诊科医生开始

第222章 摆烂?(4/5)

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首发:~第222章 摆烂?

“差不多八个小时。”

陆安面色极为严肃,“好,先去看看患者的情况。”

像这种严重的开放性损伤,通常伴有重要血管、神经损伤。

而且旋耕机刀齿是在田地间作业,所以患者的创面肯定有严重的污染。

后期感染严重,且难以控制。

最关键的是,患者受伤距离现在已经足足有八个小时的时间。

一旦治疗有所不当,轻则截肢,重则危及生命!

还没见到患者,陆安已经做了最坏的打算。

但是,当陆安在抢救室见到患者的这一刻,还是低估了他的病情。

……

五医院,急诊抢救室。

护士长高晓兰特意清出了一张单独的抢救室。

病床上,躺着的是一个四十多岁的男性。

患者的表情极为痛苦,双上肢不动的摆动,烦躁不安。

视野往下,他的右下肢,从膝关节到胫骨下段,有大面积的创伤。

伤口极深,直达白骨!

“立刻上心电监护,开通双静脉通道。”曹天辉已经亲临现场,开始下达医嘱,“测血压,查血常规,把血型带出来!”

高晓兰带着几个护士,迅速执行各种医嘱。

患者家属被拦在了抢救室门外,他们不停地往里面张望,不停询问着患者的信息。

陆安走上前,曹天辉注意到他,便立刻道:“患者8小时前使用旋耕机的时候受伤了,可能要做急诊清创。”

“刚才政哥已经跟我说了病情。”陆安点点头。

此时,护士已经测量完了血压,“曹主任,患者血压80\/40mmhg,双侧差不多,心率120次\/分。”

“好。”

曹天辉的面色极为凝重。

在休克前期,患者的血压不会降得很低,心率会加快。

患者目前这种情况,根本无法进行查体。

他的右下肢呈屈曲外旋被动体位,肿胀明显。

陆安带上手套,触摸创面远侧,皮温是冰凉的。

患者的右小腿处,可看见大面积骨与软组织缺损,创面从膝关节到胫骨下段,环周约1\/2~4\/5。

这个创周,挫伤严重,存在大面积脱套伤。

整个创缘参差不齐,创面内的污染十分严重,存在大量泥沙样物质和颗粒状污物。

“创面内可见活动性出血,胫腓骨呈粉碎性骨折。”

陆安俯下身,皱了皱眉道。

“大面积的肌肉组织断裂,胫前动静脉和腓浅神经很有可能都断裂了。”

患者的损伤面积,超乎了他的想象。

曹天辉点点头,“皮温冰凉,色泽苍白。”

“足背动脉不能触及,胫后动脉稍稍可触及一些。”

“各足趾毛细血管反应延迟,未梢血运不佳。”

两人相互配合,很快就将患者的所有损伤搞清楚了。

这让一旁的阮英政和周平惊呆了。

这配合也太默契了!

负责的创伤,在短时间内就将头绪搞清楚了。

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