第80章 远志养心养神(2/2)

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五、使用方法

内服：远志可煎汤内服，一般用量为3 - 9克。也可入丸、散剂。在治疗失眠时，可将远志与其他安神药物配伍，制成丸剂，便于长期服用。

外用：将远志研成粉末，用适量的醋、酒或蜂蜜等调成糊状，外敷于患处，可治疗痈疽肿毒、跌打损伤等。也可将远志煎汤，熏洗患处，用于治疗皮肤瘙痒、湿疹等。

举例十个使用方法治疗

失眠：远志10克，合欢皮15克，夜交藤20克，水煎服，每日1剂，分2次服用，7天为一疗程。

健忘：远志、益智仁各10克，石菖蒲15克，水煎服，每日1剂，分2次服用，10天为一疗程。

心悸：远志10克，丹参15克，麦冬10克，水煎服，每日1剂，分2次服用，10天为一疗程。

咳嗽：远志10克，杏仁10克，甘草6克，水煎服，每日1剂，分2次服用，5天为一疗程。

哮喘：远志10克，麻黄6克，苏子10克，水煎服，每日1剂，分2次服用，7天为一疗程。

癫痫：远志10克，天麻10克，钩藤15克，水煎服，每日1剂，分2次服用，15天为一疗程。

小儿惊风：远志5克，蝉蜕3克，僵蚕5克，水煎服，每日1剂，分2 - 3次服用，3天为一疗程。

乳腺炎：远志10克，蒲公英30克，金银花15克，水煎服，每日1剂，分2次服用，同时用远志末醋调外敷，5天为一疗程。

疮疡肿毒：远志10克，白芷10克，浙贝母10克，水煎服，每日1剂，分2次服用，同时用远志末外敷，7天为一疗程。

耳鸣：远志10克，磁石30克，柴胡10克，水煎服，每日1剂，分2次服用，10天为一疗程。

六、可否食疗配伍与禁忌

食疗配伍：远志可与多种食材配伍进行食疗。与猪心配伍，可制成远志猪心汤，具有养心安神的功效，适用于失眠、心悸等症状。制作方法为：将远志10克装入纱布袋中，与猪心1个一起放入砂锅中，加水适量，炖煮至猪心熟烂，去药袋，加入适量调料即可。

禁忌：阴虚火旺、实热内盛者忌服远志。因为远志性温，阴虚火旺者服用后可能会加重体内的火气，导致病情恶化。孕妇慎用，虽然目前尚无明确证据表明远志对胎儿有不良影响，但为了安全起见，孕妇在使用前应咨询医生。

七、炮制方法

远志肉：取原药材，除去杂质，略洗，润透，抽去木心，干燥。

制远志：取甘草，加适量水煎煮2次，合并煎液，浓缩至甘草量的10倍，加入净远志，用文火煮至汤吸尽，取出，干燥。每100千克远志，用甘草6千克。制远志可缓和远志的燥性和酸性，消除刺喉感，以安神益智为主。

蜜远志：取炼蜜，加适量开水稀释后，加入净远志，拌匀，闷润，置炒制容器内，用文火加热，炒至不粘手为度，取出，放凉。每100千克远志，用炼蜜20千克。蜜远志可增强润肺止咳的作用。

八、相应的剂量和使用

剂量：如前文所述，内服时，远志的常规用量为3 - 9克。外用时，根据具体情况适量使用。在治疗不同病症时，剂量可能会有所调整，需在医生的指导下合理使用。

使用注意事项：在使用远志时，应严格按照医嘱，避免超剂量使用。同时，要注意观察用药后的反应，如出现不适症状，应及时停药并就医。

九、科学依据

现代科学研究表明，远志含有多种化学成分，包括远志皂苷、远志酮、寡糖酯、生物碱、黄酮等。这些成分赋予了远志多种药理活性。

对神经系统的作用：远志皂苷能够调节神经递质的释放，如γ-氨基丁酸等，从而起到镇静、催眠和抗惊厥的作用。研究发现，远志提取物可显着延长小鼠的睡眠时间，减少小鼠的自主活动，提高小鼠对惊厥的阈值。

对心血管系统的作用：远志具有一定的降压作用，其有效成分能够扩张血管，降低外周阻力，从而降低血压。同时，远志还能改善心肌缺血，增强心肌收缩力，对心血管系统具有保护作用。

对呼吸系统的作用：远志中的皂苷类成分具有祛痰作用，能够刺激呼吸道黏膜，促进痰液分泌和排出，从而缓解咳嗽、咳痰等症状。

抗菌抗炎作用：远志提取物对多种细菌和真菌具有抑制作用，能够减轻炎症反应，促进伤口愈合。研究表明，远志对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、白色念珠菌等均有一定的抑制效果。

远志作为一种传统的中药材，具有丰富的药用价值和广泛的应用前景。通过对其生长产地分布、形态与特征、药用部分、附方功效与作用、使用方法、食疗配伍、禁忌、炮制方法以及科学依据等方面的深入了解，我们能够更加科学、合理地利用远志，为人类的健康服务。但在使用过程中，务必遵循医嘱，确保安全有效。