第72章 骨碎补斑秃、白癜风跌打损伤、骨折筋伤等(1/2)

首发：~第72章 骨碎补斑秃、白癜风跌打损伤、骨折筋伤等

骨碎补为水龙骨科植物槲蕨的干燥根茎，其性味苦、温，归肝、肾经，在中医领域中，即便单一味使用，也能发挥出多种显着的作用，为众多患者缓解病痛。以下将从其传统应用、现代研究成果以及实际使用建议等方面，详细介绍单一味骨碎补的作用。

1 活血化瘀，促进骨折愈合

在跌打损伤、骨折筋伤等外伤治疗中，单一味骨碎补具有突出的功效。传统中医认为，骨碎补能够深入病所，活血化瘀，打通因外伤导致的气血瘀滞，从而为受损的骨骼和筋脉提供充足的气血营养，促进损伤部位的修复。当人体遭受骨折时，局部组织会出现肿胀、疼痛、瘀血等症状，此时使用骨碎补，能显着改善这些情况。《本草纲目》记载：“骨碎补，本名猴姜，能入骨治牙，及久泄痢。昔有魏某久泄，诸医不效，垂殆，予用此药与猪肾空心煨食，顿住。盖肾主大小便，久泄属肾虚，不可专从脾胃也。《雷公炮炙论》用此方治耳鸣、耳聋，亦取其能治骨虚之故耳。”虽此段并非直接描述其对骨折的作用，但也侧面反映了骨碎补能够深入病所、发挥独特功效的特点。在骨折治疗中，骨碎补通过促进局部血液循环，加速瘀血的吸收和消散，减轻肿胀程度，同时刺激成骨细胞的活性，加速骨痂的形成，进而加快骨折的愈合进程。现代研究发现，骨碎补含有的柚皮苷等成分，能够调节与骨代谢相关的多种细胞因子，促进骨折断端的骨组织再生和修复，缩短骨折愈合的时间。临床实践中，常将骨碎补研成粉末，用黄酒或醋调成糊状，外敷于骨折部位，每日换药一次，能有效缓解疼痛，促进骨折愈合；也可将骨碎补切片，加水煎煮后内服，一般用量为10 - 15克，每日一剂，分两次服用，连续服用数周，能取得较好的治疗效果。

2 补肾强骨，改善肾虚腰痛

中医理论认为，肾主骨生髓，肾虚则骨骼失养，容易出现腰膝酸软、疼痛等症状。骨碎补归肝、肾经，具有补肾强骨的作用，单一味使用便能有效改善肾虚引起的腰痛症状。对于因年老体弱、久病劳损或房劳过度等导致的肾虚腰痛患者，骨碎补能够通过补肾气、益精髓，使肾脏功能得到恢复和增强，从而濡养骨骼，减轻疼痛。明代医家缪希雍在《神农本草经疏》中提到：“骨碎补，入肾入骨，主破血、止血、补伤折者，甘温能通畅流血，辛温能散结止痛，故主之也。”这充分说明了骨碎补补肾强骨的功效。现代药理研究表明，骨碎补能够调节体内的激素水平，促进钙的吸收和利用，增加骨密度，预防和治疗骨质疏松症，从而从根本上改善肾虚腰痛的症状。在实际应用中，可将骨碎补15 - 20克，放入砂锅中，加水煎煮30 - 40分钟，取汁饮用，每日一剂，长期服用，能有效缓解肾虚腰痛；也可将骨碎补泡制成药酒，每日适量饮用，同样能起到补肾强骨的作用。

3 固齿止痛，治疗牙齿松动

骨碎补在治疗牙齿疾病方面也有独特的作用，尤其是对于因肾虚引起的牙齿松动、疼痛等症状，单一味使用往往能取得良好的效果。中医认为，“齿为骨之余”，牙齿的健康与肾脏的功能密切相关。当肾脏亏虚时，牙齿就会失去滋养，出现松动、疼痛等问题。骨碎补能够补肾固齿，增强牙齿的稳固性，减轻疼痛。《本草纲目》中记载：“骨碎补，能治耳鸣、耳聋、牙痛。”将骨碎补研成粉末，直接擦于牙齿疼痛或松动的部位，能够起到止痛固齿的作用；也可将骨碎补10 - 15克，加水煎煮后，用煎液漱口，每日数次，能有效缓解牙齿疼痛，坚固牙齿。现代研究发现，骨碎补含有的活性成分具有抗炎、抗菌的作用，能够抑制口腔内细菌的生长繁殖，减轻牙龈炎症，从而保护牙齿和牙龈的健康。

4 养血生发，辅助治疗斑秃

斑秃是一种常见的脱发疾病，中医认为其发病与气血不足、肝肾亏虚等因素有关。骨碎补具有养血生发的作用，单一味使用可辅助治疗斑秃。骨碎补能够通过补肾养血，滋养毛囊，促进头发生长。将骨碎补30 - 50克，放入500毫升的75酒精中，密封浸泡一周后，取药液外擦斑秃部位，每日3 - 4次，能刺激毛囊，促进头发的再生。现代研究表明，骨碎补能够改善局部血液循环，增加毛囊的血液供应，为头发生长提供充足的营养物质，同时调节毛囊周围的免疫环境，抑制毛囊的萎缩和退化，从而促进头发生长。临床实践证明，使用骨碎补治疗斑秃，一般需要连续使用1 - 2个月，才能看到明显的效果。

5 健脾止泻，缓解久泻不止

骨碎补还有健脾止泻的作用，对于因脾胃虚弱、肾阳不足导致的久泻不止，单一味使用能起到一定的治疗效果。中医认为，肾为先天之本，脾为后天之本，肾阳不足会影响脾的运化功能，导致腹泻反复发作。骨碎补能够补肾阳、暖脾胃，增强脾胃的运化功能，从而达到止泻的目的。可将骨碎补10 - 15克，加水煎煮后内服，每日一剂，分两次服用，连续服用7 - 10天，能有效缓解久泻不止的症状。现代研究发现，骨碎补对肠道平滑肌具有一定的调节作用，能够抑制肠道的过度蠕动，减少肠道分泌物的产生，从而起到止泻的效果。

6 单一味骨碎补的使用注意事项

虽然单一味骨碎补具有多种功效，但在使用时也需要注意一些事项。首先，骨碎补性温，阴虚火旺、血虚风燥者慎用，以免加重体内的燥热之象。其次，孕妇应慎用骨碎补，因为其具有一定的活血作用，可能会对胎儿产生不良影响。此外，在使用骨碎补时，应根据病情和个体差异合理调整剂量，避免过量使用。如果在使用过程中出现不适症状，应及时停止使用，并咨询医生的意见。

单一味骨碎补在中医临床上具有广泛的应用，其活血化瘀、补肾强骨、固齿止痛、养血生发、健脾止泻等作用，为众多患者带来了福音。随着现代科学技术的不断发展，对骨碎补的研究将更加深入，相信其在未来的医疗保健领域中会发挥更大的作用。

骨碎补作为一味历史悠久的传统中药，在中医领域应用广泛，备受历代医家的重视。它不仅在治疗跌打损伤、骨折等骨伤疾病方面具有显着疗效，还在其他多种病症的治疗中发挥着独特的作用。如今，随着对传统医学的深入研究和挖掘，骨碎补的药用价值和保健功效越来越受到人们的关注。

一、别名溯源

骨碎补有着丰富多样的别名，这些别名不仅是不同地区对它的独特称呼，更蕴含着其独特的药用价值和文化内涵。“猴姜”这一别名，是因其外形特征而得名。骨碎补的根茎粗壮，密被棕色、膜质、披针形鳞片，这些鳞片如同猴子身上的毛发，且根茎形态蜿蜒曲折，犹如猴子攀附在树干上，故形象地被称为“猴姜”。“胡孙姜”也是类似的缘由，“胡孙”在古代常指猴子，强调了其与猴子形态的相似性。“石毛姜”则是从生长环境和形态特点两方面综合命名。骨碎补多生长在岩石缝隙中，其根茎上的鳞片如同毛茸茸的毛发，所以被称为“石毛姜”。“过山龙”这个别名，突出了骨碎补根茎蔓延生长的特性，就像龙在山间穿梭，展现出其强大的生命力和生长能力。这些别名在不同地区广泛流传，反映了劳动人民对骨碎补的细致观察和形象认知，也为骨碎补增添了浓厚的文化色彩。

二、生长产地分布

骨碎补喜温暖湿润、半阴的环境，多生长于海拔 200 - 1800 米的山地林中树干上或岩石上。它在中国的分布较为广泛，主要分布于浙江、福建、台湾、广东、广西、江西、湖南、湖北、四川、贵州、云南等省份。在国外，日本、越南、老挝、柬埔寨、泰国等国家也有分布。不同产地的骨碎补，由于生长环境的差异，在品质和药效上可能会存在一定的差异。一般来说，生长在气候温和、雨量充沛、土壤肥沃地区的骨碎补，其植株生长健壮，有效成分含量较高，药用价值也相对较高。例如，产自四川、贵州等地的骨碎补，因其生长环境适宜，药材品质优良，在市场上备受青睐。

三、形态与特征

骨碎补是水龙骨科多年生附生草本植物。植株高 15 - 40 厘米，根茎粗壮，肉质，长而横走，密被棕黄色、膜质、披针形鳞片，边缘有不整齐的细锯齿。叶二型，营养叶稀少，无柄，枯黄色，革质，卵圆形，羽状浅裂，上面有稀疏短毛，下面有棕色绒毛；孢子叶绿色，具长柄，柄长 6 - 20 厘米，棕禾秆色，基部有关节，叶片五角状卵形，长宽近相等，约 10 - 25 厘米，先端渐尖，基部浅心形，四回羽状复叶；羽片 10 - 15 对，互生，有短柄，基部一对最大，三角状披针形，长 8 - 15 厘米，宽 5 - 7 厘米；小羽片约 10 对，互生，有短柄，卵状披针形，长 2 - 4 厘米，宽 1 - 15 厘米；末回裂片椭圆形，钝头，边缘有不规则的浅裂或波状齿，叶脉羽状，每裂片有小脉 1 条。孢子囊群生于小脉顶端，囊群盖盅形，仅基部着生，成熟时孢子囊群呈橙黄色。

四、药用部分

骨碎补主要以干燥根茎入药。在秋季采挖时，需除去泥沙，干燥，或再燎去茸毛（鳞片）。传统的采收方法注重时节和质量，秋季是骨碎补根茎中有效成分积累较为丰富的时期，此时采收的药材质量最佳。燎去茸毛的过程也十分关键，茸毛如果不去除干净，可能会刺激咽喉和胃肠道，影响用药安全。经过干燥处理后的骨碎补根茎，质地坚硬，断面红棕色，有众多黄色点状维管束排列成环。其气微，味淡、微涩，这些特征也是鉴别骨碎补药材真伪和优劣的重要依据。

五、附方功效与作用

（一）跌打损伤、骨折筋伤

骨碎补具有活血续伤、消肿止痛的功效，是治疗跌打损伤、骨折筋伤的常用药物。在《本草纲目》中就有记载：“骨碎补，能入骨治牙，及久泄痢。昔有魏某久泄，诸医不效，垂殆，予用此药与猪肾空心煨食，顿住。盖肾主大小便，久泄属肾虚，不可专从脾胃也。《雷公炮炙论》用此方治耳鸣、耳聋，亦取其能治骨虚之故耳。”可将骨碎补与自然铜、乳香、没药等药物配伍，如《太平惠民和剂局方》中的接骨丹，方中骨碎补与自然铜、乳香、没药等共为细末，温酒调服，能有效地促进骨折愈合，减轻疼痛和肿胀。现代研究表明，骨碎补能够促进骨折部位的血液循环，增加骨痂形成，提高骨折愈合的质量和速度。其所含的柚皮苷等成分具有抗炎、镇痛作用，可减轻局部炎症反应，缓解疼痛症状。

（二）肾虚腰痛、脚弱耳鸣

骨碎补能补肾强骨，对于肾虚所致的腰痛、脚弱、耳鸣等症状有较好的治疗效果。《本草汇言》中提到：“骨碎补，补肾坚骨之药也。……凡腰痛脚弱，耳鸣耳聋，牙痛齿动，久泻久痢，淋沥崩中，血痢血痔，诸证由于肾虚而无热者，皆宜用之。”常与杜仲、续断、牛膝等药物配伍使用，如《医学心悟》中的青娥丸加味方，以骨碎补与杜仲、胡桃肉、补骨脂等药物组成，可补肾强腰，治疗肾虚腰痛。现代药理学研究发现，骨碎补能够调节体内激素水平，促进钙的吸收和利用，增强骨密度，从而改善肾虚症状。同时，它还具有一定的抗氧化作用，可减轻内耳组织的氧化损伤，保护听觉功能，缓解耳鸣症状。

（三）斑秃、白癜风

骨碎补外用有生发乌发、祛风通络的作用，可用于治疗斑秃、白癜风等皮肤疾病。《本草纲目拾遗》中记载：“骨碎补，能治斑秃。用鲜骨碎补切片，蘸盐外擦患处，每日数次。”临床实践中，常将骨碎补制成酊剂外用，如骨碎补酊，将骨碎补浸泡于 75酒精中，一周后取液外擦患处，能促进局部血液循环，刺激毛囊生长，促进毛发再生。现代研究认为，骨碎补可能通过调节局部免疫功能，改善皮肤微循环，促进黑素细胞的增殖和分化，从而达到治疗斑秃和白癜风的目的。

六、十个使用方法及疗程

（一）骨折初期

使用方法：骨碎补 15 克，自然铜 10 克，乳香 6 克，没药 6 克，当归 10 克，川芎 10 克。将以上药物洗净，加入适量清水，浸泡 30 分钟后，大火煮沸，再小火煎煮 30 分钟，去渣取汁，分两次温服，每日一剂。

疗程：一般 10 - 15 天为一个疗程，可根据病情连续服用 2 - 3 个疗程。

（二）骨折后期

使用方法：骨碎补 20 克，续断 15 克，杜仲 15 克，牛膝 10 克，熟地 15 克，山药 15 克。将上述药物一同放入砂锅中，加水适量，煎煮 40 分钟，取汁分两次服用，每日一剂。

疗程：15 - 20 天为一个疗程，可服用 2 - 3 个疗程。

（三）肾虚腰痛

使用方法：骨碎补 15 克，桑寄生 15 克，狗脊 15 克，独活 10 克，威灵仙 10 克，甘草 6 克。加水煎煮，取汁分两次服用，每日一剂。