社区医生

58 小儿无名热(2/2)

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首发:~58 小儿无名热

吴波走上前,拉着她怀抱的小男孩的小手,问郎敏:“你和潘富的儿子长这么大了?”

“是呀,一岁半了,”郎敏说。

吴波拿起小患者的病历看着,忽然问:“你儿子原来不是叫潘耀祖么?”

“是呀,离婚后,我给他改名叫郎信诚”郎敏抱着儿子说。

“孩子什么症状?”吴波问。

“从上周二开始,这孩子每到半夜就发热,体温在375度左右,”郎敏皱着眉头说。

“没去市医院和利民医院的儿科看看?”吴波问。

正给孩子写病历的陆医生说:“上周她带儿子去契墟医院儿科查了血象,淋巴细胞计数061偏低,中性粒细胞百分比778偏高,淋巴细胞百分比136偏低……”郎敏述说道。

“你对我们这社区医院挺信任的?”

“你们这儿陆医生有名气,还有你吴院长也很厉害的呀。”

吴波和陆医生笑了。

“我儿子吃的是四季抗病毒口服液,头孢吃了10天,每天都量很多次体温,半夜后,体温就升到375度左右,早晨就降下来,一直食欲还可以……”郎敏说。

陆大夫对吴波说:“我怀疑,孩子患的是最近本地流行的一种小儿的无名低热,好多孩子染上了这种病,契墟医院和惠民医院,都有不少家长带着孩子来看这种病,挂点滴……”

陆医生对吴波说:“您再给小患者查一查——”

吴波给郎敏的儿子听了心音,又让孩子大张着嘴,看了咽喉和牙龈。

“鼻子通气不?”吴波扭头问。

“鼻子通气呀,偶尔有鼻涕,不咳嗽,嗓子也不疼,”郎敏在一边介绍说。

“孩子有无腹痛?”吴波按着小患者的腹部问。

郎敏摇摇头,接着述说道:“上周五那天,儿子半夜浑身发热。哭闹不止,我带他去了契墟医院夜间急诊,点了氧氟沙星……”

吴波经过一番检查,结合孩子在市医院和利民医院的检查结果,对郎敏说:“你儿子既不是呼吸道感染,也不是神经功能性低热,如果是脑病引发的低烧,会伴有呕吐、抽筋等症状,如果是尿路感染引发的低烧,会伴有尿的次数多、血尿等症状。这些可能都排除之后,医学上有一种不明原因的发热,目前还查不出病因,难以确诊,缺乏特效药物,俗称无名烧……”

“那怎么办呢?”郎敏为难地问。

“先回去静养,饮食调理,观察几天,夏季气温较高,婴儿自身调节体温的能力又差,别老抱着他,抱着婴儿时热气不易散发,但这种发热一般时间不会太久,再给孩子放在凉爽的地方,稍微扇一扇,给孩子饮一些清凉的水果汁,或给孩子洗个温水澡,几小时后体温就会降到正常。发烧是机体对抗微生物入侵的保护性反应,有益于增强机体抵抗力,因此,385c以下的体温不必服退热药,只有体温超过385c以上,才需采取退烧措施。”吴波说。

“那好吧。”郎敏抱起儿子。

吴波嘱咐她说:“孩子的衣服不宜穿得过多,晚上睡觉不要盖得太多,更不要“捂汗”,以免影响散热,使体温温升得更高。让孩子多喝开水,多吃水果。发热后孩子食欲减退,可准备一些可口和易于消化的饭菜,保持大便通畅。”

吴波陪着郎敏走出医院大门时,问她:“潘富常来看儿子吗?”

“有时他打电话要求来看孩子,我爸妈不愿意让他到家里来,他就到幼儿园去,趁着我接孩子的时候,看看儿子。”郎敏面无表情地说。

“父母虽离婚了,但孩子是无辜的”吴波看了她一眼。

“是呀,我准备在孩子到了三周岁时,每周让潘富接去一次,孩子不能没有父爱呀。”郎敏说。

“对,你这个想法挺好。”吴波赞赏地说。

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