卷之二(4/4)

首发：~卷之二

主肝熱沖眼，赤障，青盲，翳腫，風寒濕痹，唇口青色，惡瘡，疥瘡。

按：青葙子，丙丁之苦味，甲乙之青色，故入心、肝二經。其治目病，亦以苦寒之性，能清肝臟熱毒上衝耳。

決明子

味鹹、苦、甘，氣平、微寒。川澤多生。苗高數尺，葉如苜蓿闊大，子如綠豆銳圓。入肝經。惡火麻。凡使，搗碎用。

主助肝氣，益精，療青盲白膜。水調末，塗太陽穴，治頭痛；貼胸心，止鼻洪、解蛇毒。

木賊草

味甘、微苦，氣溫。陽中之陰。生水旁。獨莖直上，無葉，苗長尺余，寸寸有節而中空，色（注：「色」後當有脫漏），凌冬不調，四月採。入肝、膽經血分。

主目翳，積塊，風濕，疝痛，腸風下血，休息痢，大腸脫肛，月水不斷，崩中赤白。

按：木賊之名，以其能伐肝也，與麻黃同形性，去節烘過，亦能發汗解肌，升散火鬱、風濕，故眼與諸血疾主之。得牛角鰓、麝香，治休息痢；得禹餘糧、歸、芎，治崩中赤白；得槐角、蒼耳，治腸風下血；得槐子、枳實，治痔疾出血；單用，炒為末，治膀胱（注：膀胱下當有脫漏）。

防風

味辛、甘，氣溫。氣味俱薄，浮而升，陽也。生沙苑。莖葉俱青綠色，似青蒿而短小，根似蜀葵，土黃色，以堅實脂潤、如蚯蚓頭者，良。膀胱、小腸經本藥；又行脾、胃經；又肝經氣分藥。惡乾薑、芫花，解附子毒。凡使，去蘆頭、釵股。治上焦風用身，下焦風用梢。

主大風，頭眩痛，風行周身痹痛，煩滿脅痛，風（注：風下當有脫漏），赤眼，冷淚，瀉肺實，頭目中滯氣，經絡中留濕，婦人崩中。

按：防風，為風藥中潤劑，雖通治諸風，然隨所引而至，如卒伍卑賤之流，聽使令於人者也，故病之因風者，乃其專職，而風之兼痰、兼熱，必合它（注：合下原為「的」，意不可解，改）藥以成功。瀉黃散用於土中瀉木；補脾胃藥，用為引導使行，黃耆得之而功愈大，可謂善用者矣。又治濕者，風能勝濕，凡風藥皆同，不獨一防風為然也。但性升發而能散，非肺實者，反瀉上焦元氣。

獨滑

味苦、甘、辛，氣微溫。氣味俱薄，浮而升，陽也。生西羌者，名羌活；生中國者，為獨滑。黃色、成塊者，良。入肺、腎經。

主腎間風邪，手足攣痛，風濕痹，風毒齒痛，奔豚，癇，痙，疝瘕，金瘡。

按：獨滑，氣濁屬陰，善行血分，斂而能舒，沉而能升，緩而善搜，可助表虛，入足少陰以理伏風，而不治太陽之症。但療風宜用獨滑，兼水宜用羌滑。

羌活

味辛、苦，氣溫。紫色、節密者良。入膀胱、小腸經。

主項強，腰脊痛，頭痛，周身節痛，賊風失音不語，手足不遂，口面喎斜，眼赤腫，散新舊風濕，癰疽敗血。

按：羌活，氣清屬陽，善行氣分，舒而不斂，升而能沉，雄而善散，小無不入，大無不通，乃表裡引經、撥亂反正之主也，故入太陽以理遊風。二滑功用，雖若不同，亦互相表裡。惟氣血虛、遍身痛者，勿概用。

麻黃

味苦，氣溫。氣味俱薄，浮而升，陽也。春生苗，至夏長尺余，梢上有黃花、結實似皂莢子，皮紅、仁黑，根紫赤色。生滎陽、中牟者勝。肺經藥，入膀胱經，兼走心、大腸經。厚朴為使，惡辛夷。凡使，發汗，用莖，去節，水煮三沸，去沫；止汗，用根、節。

主中風、傷寒頭痛，營中寒邪、衛中風熱，咳逆上氣，瘟疫，瘴氣，溫瘧，赤目腫痛，水腫，風腫，止好唾。

按：麻黃，輕可去實，為發表第一藥。惟當冬令在表、真有寒邪者始為相宜；雖發熱惡寒，苟不頭疼、身痛拘急、脈不浮緊者，不可用也。雖可汗之症，亦當量病之輕重、人之虛實，不得多服：蓋汗乃心液，若不可汗而誤汗，與可汗而過汗，則心血為之動搖，或亡陽，或血溢，而壞症成矣。仲景治傷寒無汗用麻黃，以寒傷營，營血內澀，不能外通於衛，衛氣閉固，津液不行，故無汗發熱而憎寒；有汗用桂枝，以風傷衛，衛氣外泄，不能內護於營，營氣虛弱，津液不固，故有汗發熱而惡風。然風寒之邪，皆由皮毛而入，肺主皮毛，其症時兼面赤、怫鬱、咳嗽、痰喘、胸滿諸症者，非肺病乎？皮毛外閉，則邪熱內攻，而肺氣膹郁，故麻黃湯同甘草、桂枝引出營分之邪，達之肌表，佐以杏仁，泄肺而利氣。汗後，無大熱而喘者，加石膏、知母而泄肺火，是麻黃湯雖太陽發汗重劑，又實為發散肺經火鬱之藥也。腠理不密，則津液外泄，而肺氣自虛，虛則補其母，故桂枝湯同甘草外散風邪以救表，內伐肝木以防脾，佐以芍藥，泄木而固脾，使以薑、棗，行脾之津液，而和營衛也。下後微喘者，加厚朴、杏仁，利肺氣也；汗後脈沉遲者，加人參，益肺氣也；朱肱加黃芩，為陽旦湯，瀉肺熱也。皆是脾肺之藥，是桂枝湯雖太陽解肌輕劑，又實為理脾救肺之藥也。此《傷寒論》中開卷兩大方，後人不可不知究心。

藁本

味苦、辛，氣溫。氣厚味薄，升也，陽也。生各處。根上苗下似禾藁根，故名。膀胱經本藥。畏青葙子。凡使，去蘆。

主頭面、身體、皮膚風濕，太陽頭痛，巔頂痛，大寒犯腦、痛連齒頰，癰疽排膿，內塞金瘡，女人疝瘕，陰中寒、腫痛，腹中急疼。

按：藁本，溫能通，苦能泄，大辛則善散，氣厚則上升。故上行治風，理太陽頭痛；下行治濕，治婦人諸症，雖風濕俱治，尤長於風耳。

細辛

味大辛，氣溫。氣厚於味，升也，陽也。生華陰。葉如葵，赤黑色，一根一葉相連，嚼之味如椒。須防鬼督郵、杜衡假充，但味不甚辛，入口即吐為異。入肝、腎經血分，亦心之引經藥。獨滑為使，惡山茱萸、黃耆、畏硝石、滑石、反藜蘆，忌生菜、貍肉。凡使，揀去雙葉，水洗，去土及蘆、頭、節用。

主咳逆上氣，頭痛腦動，風濕痹痛，死肌，喉痹，開痰結，利水道，通鼻氣，潤便燥，益肝膽氣，風眼淚下，倒睫，齒痛，口氣，口舌生瘡，婦人血閉，乳結。

按：細辛，升發辛散，香味俱細，最能溫腎、散水寒，故入腎經，與獨滑相類，治少陰頭痛如神，亦止三陽頭痛。諸風寒、風濕、痰飲、胸中滯氣、驚癇用者，取其辛溫能散；口瘡、喉痹、牙蝕用者，取其能散浮熱，火鬱則發之之義。水停心下，則腎氣燥，用之行水氣而潤燥；又辛能補膽氣不足，而潤肝燥；又治邪在裡之表，故仲景少陰症用麻黃附子細辛湯也。若單用，不可過半錢；凡血虛內熱，因成頭痛、咳嗽者，禁用。

白芷

味辛，氣溫。氣味俱輕，升也，陽也。春生，葉相對，婆娑而闊，入伏後結子，秋後苗枯，二八月採，色黃澤者勝。同升麻則通行胃、大腸經；又肺經之引使。當歸為使，惡旋覆花，制雄、硫黃。凡使，刮去土、皮，微焙用。

主解利手陽明頭痛，中風寒熱，肺經風熱，頭面皮膚風痹燥癢，目赤胬肉，面皯瘢，鼻淵，鼻衄，齒痛，眉稜骨痛，腸風，痔瘻，乳癰，疥癬，發背，止痛，排膿、生肌，婦人血風眩運，漏下赤白，血閉，陰腫，胎漏。

按：白芷，療風通用，其氣芳香，能通九竅，表汗不可缺也。正陽明頭痛、熱厥頭痛，加而用之。然所主之病，不離庚、辛、戊，如頭、目、眉、齒諸病，三經之風熱也；如漏、帶、癰疽，三經之濕熱也。風熱者，辛以散之；濕熱者，溫以除之。為陽明主藥，故又能治血病、胎病，而排膿、生肌、止痛也。

柴胡

味苦，氣平，微寒。氣味俱輕，升也，陽也，陰中之陽。有二種：色白黃而大者，為銀柴胡，以其色白入肺，質稍實，不輕散，用治骨蒸；色微黑而細者，用以解表發散。肝、膽、三焦、包絡引經藥，半夏為使；行膽，黃芩為使；行肝，黃連為使。惡皂莢，畏藜蘆，忌銅鐵。凡使，外感，生用；內傷、升氣，酒炒；咳、汗，蜜水炒。

主傷寒寒熱往來，嘔吐，脅痛，口苦，耳聾，頭角痛，心下煩熱，陽氣下陷，肝、膽、三焦、包絡相火，飲食痰水結聚，肩背痛，目赤，眩暈，發黃，濕痹諸症，婦人產前後諸熱，心下痞滿，及熱入血室，經水不調、小兒痘疹餘熱，五疳羸熱。

按：柴胡，為治傷寒寒熱之要藥，然已傳少陽則用之，未傳則不用也；兼少陽亦用之，未兼則不用也。瘧病，以少陽為主，雖有兼經，總不能外少陽，故仲景云瘧脈多弦。弦者，少陽脈也，柴胡所必用也。婦人經脈不調，經行感冒，熱入血室，胎前產後感冒，時行寒熱，不可汗、吐、下者，柴胡又不可專用，須合八珍和之。十二經瘡疽，皆氣結血聚為殃，柴胡能散，功同連翹，故亦用也。此用柴胡之權衡，觸類而是之則善矣。又能提清氣上行，以瀉三焦之火，補中益氣湯正取其提肝氣之陷者，由左而升；升麻提脾氣之陷者，由右而升耳。惟元氣下絕，及陰火多汗，誤服殺人；咳嗽氣急，痰喘嘔逆，俱禁用。

升麻

味苦、辛，氣微寒，一云微溫。氣味俱薄，浮而升，陽也。生川、陝。形輕、實、色青綠者，佳。脾、胃經藥。凡使，去須及頭蘆。發散，生用。

主解百毒，殺百精，闢瘟疫，瘴氣，吐蠱，喉痛，口瘡，牙根臭爛，陽明頭痛，皮膚風邪，肌肉間風熱，肺痿咳唾膿血，陽陷，眩運，胸脅虛痛，久泄，下痢後重，斑疹，瘀血，遺濁，崩帶，小兒驚癇。

按：升麻屬陽，以升散為功，然奉令之使，不能益人。得蔥白引，散手陽明風邪；得石膏引，止足陽明齒痛；得參、朮、芍藥，兼治手足太陰肌肉間風熱；同柴胡，引生髮之氣上行；同葛根，能發陽明之汗，又引甘溫之藥上升，以補衛氣之散，而實其表，故元氣下陷者，用此於陰中升陽；又胃虛傷冷，郁遏陽氣於脾土者，宜升麻葛根湯以升散其火鬱；補脾胃藥，非此為嚮導不效；脾痹，非此不除。但陽氣下陷者宜用，下虛、氣不足者，愈升愈虛，禁用。