我!二十四岁当国医,这很合理吧

第989章 救命神药的放大镜!调控免疫细胞!(2/2)

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首发:~第989章 救命神药的放大镜!调控免疫细胞!

所以兜兜转转,还是得用硝唑尼特?

但免疫缺陷患者用硝唑尼特完全起不到作用啊……

就在这时,施怜突然察觉到不对劲……免疫缺陷人群,与器官移植术后的免疫缺陷人群是两码事。

前者,是本身免疫系统存在异常,换言之,它是本源性缺陷。

而这位病人比较特殊,是服用免疫制剂后,人为干预导致的免疫缺陷。

既然属于后天造成,那就能扭转。

甚至,医生可以通过控制免疫抑制剂的方案,控制免疫细胞的放大镜倍数。

当然说控制倍数有点夸张了,但根据文献已有的研究,确认使用何种剂量能把cd4+ t 细胞控制在某一个数量完全可行。

理论上完全可以……

施怜不再迟疑,当即说明了自己的思路。

江麦等人思索了几秒钟,都立刻点了点头。

大蒜素单用肯定是没法处理隐孢子虫感染的,但它也具有一定的杀虫灭菌作用。

如果联用大蒜素和放大倍数较小的硝唑尼特,或许能在免疫抑制的情况下,达成对隐孢子虫的清除?

此时,距离考核结束还有最后的三十秒中。

施怜环顾四周,临医众人都给了个认可的眼神。

她这才深吸一口气,道:

“第一道题,我们要进行胃肠镜检查,锁定病人肠道内被感染的片段。随后进行血液样本的高通量测序,以及粪便改良抗酸染色。

初步诊断为隐孢子虫感染!

第二道题,治疗方案,口服硝唑尼特500mg tid 和大蒜素 500mg tid。

此外,最关键的一点,病人的免疫抑制剂调整为环孢素,通过剂量控制,确保病人的cd4+ t 细胞控制在 100~300\/mm3!”

tid意为每日三次。

硝唑尼特和大蒜素的服用和一般药物没什么区别,一日三餐服用即可。

重点是把免疫能力控制在一定的范围内。

既能保证器官移植术后的免疫抑制,又能确保硝唑尼特发挥一定的清除作用……

人体正常的cd4细胞一般在五百到一千六百左右。

许多艾滋病无症状感染者,其cd4+ t 淋巴细胞的数量就在350左右。

施怜将数值控制在300左右,为的就是病人保持最基础的免疫能力,应对随后的隐孢子虫大清扫。

口条清晰地回答完毕后,监考官看了眼手表,还剩下最后十秒钟。

他没有表态,考场内有录音设备,刚才施怜的回答已然传入了评委们的耳中。

至于结果如何,他只是个监考官……

事实上,为了防止泄题,在场的监考人员并不知道真实答案。

但他们都是经验极其丰富的医生,难免心痒痒,也在心里跟着做题。

前几道题,他还能看出一些端倪。

但最后这两道,监考官是真懵逼了……一般的医院根本坚持不到这一步吧,就算医院有这个能力,患者这边才是最大的难关。

一路诊断过来,病人几乎是天天crrt、呼吸机开着,抗生素用得跟喝水一样,一天的费用少说三四万。

一套治疗下来,百万医药费保底。

而且其中有很多是没法报销的,比如硝唑尼特……这甚至需要家属动用关系海外购药!

病人的这条命,都是钱吊着的……换成一般家庭,可能都到不了爆发性水样腹泻这一步,就不得不放弃了。

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