第15章 乳汁淤积第章 乳房胀痛第章 乳腺小叶增生第章 乳腺纤维瘤第章 囊肿(2/2)

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当归15g，桂枝15g，白芍15g，北细辛10g，炙甘草10g，红枣30g。

以水1000ml，开盖煮取汤液300ml，分2～3次温服。如加吴茱萸10g，生姜40g，再加米酒400ml，煎取500ml，日分2～5次服用。

方证：

四肢冰冷、发紫、疼痛剧烈、脉细者。

方人：

面色青紫或黯红或苍白，无光泽。四肢冰冷，以手足末端为甚，多伴有麻木、冷痛、黯红甚至青紫，压之发白，遇冷更甚，甚至甲色、唇色、面色、耳郭较苍白或乌紫，有冻疮或冻疮史。多有热象，或唇黯红干裂暴皮、牙龈出血、口腔溃疡，或肛门灼热出血、大便干结，或月经深红有血块，或关节肿痛、晨僵、皮肤溃疡等。多有痛症，如头痛、牙痛、胸痛、背痛、乳房疼痛、关节冷痛、坐骨神经痛、痛经、睾丸痛等，疼痛剧烈如刺，或牵扯样，或如电击。脉细，或浮，或沉，或弱，或弦，一般多见缓，甚至迟；腹证可见腹股沟处硬结、压痛。

肝经循行部位疾病，如乳腺纤维瘤。

柴胡桂枝干姜汤

柴胡20g，桂枝15g或肉桂10g，干姜10g，天花粉20g，黄芩15g，牡蛎10g，炙甘草10g。

方证：

往来寒热、胸胁苦满、汗出、口渴、便溏、心烦者。

方人：

营养状况中等，憔悴貌，焦虑神情，如语速快，易口吃，眨眼频繁，眉头紧皱。易激惹、易脸红耳热，易胸闷，易紧张不安，心跳快。食欲一般，但进食无不适，无恶心呕吐。易腹泻或大便不成形，无黏液血液。口干，紧张疲劳时更严重，喝水不解渴。怕热，易出汗，头部、腋下、手脚心部位较多，紧张时严重。腹形多偏窄瘦，腹力偏弱，多伴腹主动脉搏动感。身体健康，但每日劳作，劳心劳力，精神疲劳加上肉体疲劳，出汗多，睡眠少，饮食无规律，精神高度紧张，工作时精神抖擞，下班后极度疲劳，多见于因过度疲劳、大量汗出而饮食无规律的中青年女性。

乳腺小叶增生、经前紧张综合征、乳汁淤积等，常与精神因素、睡眠情况相关。

茯苓饮

茯苓15g，党参10g，白术15g，生姜20g，枳壳15g，陈皮15g。

方证：

胸满腹胀、呕吐痰水、胃内辘辘水声、食欲不振者。

方人：

消瘦，面色黄白，缺乏光泽，唇舌黯淡，或面部轻度浮肿。

食欲不振，缺乏饥饿感，或进食后腹部胀满，经常嗳气、吐水，反酸烧心。腹壁软弱无抵抗，或腹壁虽拘急但按之无底力，多见有胃内振水音和上腹部积气。头晕头痛、胸闷气短，血压偏低。

乳腺小叶增生、乳腺纤维瘤。

桂枝茯苓丸

桂枝15g，茯苓15g，赤芍15g，丹皮15g，桃仁15g。

方证：

面红或紫红，腹部充实，左下腹触及抵抗感，或有压痛，头痛昏晕，失眠，烦躁，动悸，舌质黯或有紫点者。

方人：

体格比较健壮，面色多红或潮红，或黯红，或发青，或面部皮肤粗糙或鼻翼毛细血管扩张，眼圈发黑，唇色黯红，舌质黯紫或黯淡，舌边紫色或舌底静脉怒张等。皮肤干燥易起鳞屑，特别是下肢皮肤更为明显，或小腿易抽筋，静脉曲张，不能久行，或下肢浮肿或独脚肿，或下肢肌肉有绑紧感，或下肢皮肤色黯，发黑，膝盖以下发凉，易生冻疮，足底皲裂、鸡眼。腹部大体充实，尤其是小腹部，脐周尤其是脐左下部充实而有力，有明显抵抗感，位置固定，大多主诉有压痛，有时压痛处可触及凝结或癥块。易有便秘、腰痛、腿疼、痔疮、阑尾炎、盆腔炎、前列腺肥大等。易潮热、头痛、失眠、烦躁、发怒、情绪激动，易头昏、记忆力下降、思维迟钝、语言謇涩等。这种体质不分男女，成年人多见，中老年人更多见。