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首发:~第394章 459没事,是你太胖了
“这一块的确看着不是好东西,恶性的概率非常大,很有可能是肺腺癌。”他对患者说道,“赶紧住院评估一下,如果没有转移的话,尽早手术切除。”
患者右肺上叶可见一直径12cm的磨玻璃结节,有毛刺征、空泡征,这是恶性的表现。
仔细询问后得知患者有20多年的染发史,其父亲也是死于肺癌。
“那你还犹豫什么?”高风问道,“立刻住院吧。”
“那我是住呼吸内科还是胸外科?”患者犹豫道。
来这边前她已经咨询过很多人的意见,有的说应该先穿刺确诊一下,有的医生建议直接切掉。
“他们说的都有道理。”高风斟酌了一下说道,“不过我觉得直接切掉会更好一些。”
有些肿瘤就是长得比较典型,它是按书上的描述生长的,这种无疑是不幸的幸事。
“因为恶性的概率非常非常大,而且穿刺的时候有很小的概率可能导致肿瘤细胞沿着针道转移。”高风对患者解释道,“直接切掉最稳妥。”
“可如果切掉不是肿瘤怎么办?”患者纠结道,“那我岂不是白挨了一刀。”
还不是主要的,关键是肺还少了一块呢。
她这话高风没法接,虽然影像学上非常非常像,但仍不能跟患者打包票。
大千世界无奇不有,有的时候总会出现巧合时事件。
也有患者切掉后一送病理,结果没有发现肿瘤细胞。这种情况就很尴尬了,病人能理解最好,不能理解难免会陷入扯皮。
所以针对这种情况,如果是直接选择外科手段切除,那肯定要事先跟患者约定好的,不但要签字,还要录音,以免后期出现翻脸不认账的情况。
“这样吧,伱给我写一个保证书,保证它是个肿瘤。”大姐对高风说道,“如果不是,你和医院要承担相应的责任。”
“这样的话我就听你的,去胸外科做手术。”
歪日!你咋不上天呢!
高风只是皱了皱眉头,一旁的李友良不干了。
“大姐,你要不要挂一个神经内科的号啊?”他问道。
“好好的,我挂神经内科的号干什么?”大姐不解道。
“看看脑子啊。”李友良神情真挚的对她说道,“要不您怎么会说出来这么可笑的话。”
还给你写保证书,你咋不上天呢?
大姐很生气,抓着ct转身就走。
“你们态度太恶劣了!我就不做手术!气死你们!”
高风和李友良对视了一眼,实在是有点搞不懂大姐的脑回路。
是你肺上长了个东西,又不是我们得病了,你爱做不做,多活几年少活几年跟我们有1毛钱的关系啊。
快道中午的时候,又进来了一个患者,也是中年女性,是女儿陪她一块来的。
“大夫,您快给我妈看看吧。“患者的女儿很着急,“我们体检做了一个ct,说是有什么占位!”
体检医院的大夫说的很严重,说癌症不排除,让赶紧过来大医院瞧瞧。
又是个看胸部ct的,还是肺占位,高风心里一紧。
他拿起一看,很快就松了一口气。
“没事,是你太胖了。”
“这个地方是大网膜。”他对患者和家属说道,“医学上又叫莫尔加尼疝,跟太胖了有关系。”
莫尔加尼疝又叫先天性胸骨旁疝,多为成年女性、肥胖者,右侧多见,疝入的器官以大网膜多见,有时为结肠。
该病常无症状或轻度上腹部不适或疼痛,很少见肠梗阻表现。
很多患者都是在做ct的时候发现的,如果影像学医生经验不足,很容易判定为肺占位,从而引发患者的焦虑和担忧。
患者和家属听完他的解释后脸色好多了,道谢后便出了诊室。
“妮儿,我还是不太放心。”患者对女儿说道,“这个大夫太年轻了,而且看片子不是很仔细。”
上家医院的大夫都神情凝重的拿手里瞅半天呢。
高风的阅片速度过快,导致看起来水平有些不太专业,再加上他太年轻,患者心里还是抱有疑虑。
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