第543章 606完了完了，这患者到点了(3/3)

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高风只是用气管镜对着轻触了一下，顿时，新生物的表面就开始往外渗血。

这提示血供非常丰富。

仔细考虑了一下，高风让护士拿来了一根穿刺针，他决定直接对着病灶穿刺。

这样做跟直接用活检钳夹对比有两个优点，一是出血的风险较小，穿刺针的孔径不大，即便是扎到血管，出血量也不会很大。

二是穿刺针可以取到更深部的组织，这有利于提高诊断的阳性率。

缺点也有，穿刺针比较贵，一根2000多。

穿刺的过程很顺利，等一切结束才过去了7-8分钟。

在外面等候的家属看到他出来顿时围了上来，“高主任，怎么样啊？”祝平安的父亲问道。

“组织已经取了，下面就是等病理结果。”

“恶性的概率大吗？”他接着问道。

高风沉默了一下，最终还是安慰性的说了一句：“现在多想也没有意义，等结果吧。”

结果自然是毫无侥幸可言的，免疫组化的结果出来后，病理科很快就出具了报告：符合腺样囊性癌，中分化。

祝平安的运气明显不太好，应该说是很差，腺样囊性癌是一种临床少见恶性肿瘤类型，发病率仅为3/1000000，发病年龄多在45-70岁，且多发于小涎腺、舌下腺等，极少发生在支气管。

之前曾有过报道，国内年纪最小的患者是11岁。

这种恶性肿瘤对放化疗均不敏感，如果肿瘤没有彻底清除，复发只是时间问题。

目前肿块只是长在左主支气管，一旦主气道完全堵塞，那患者很快就会窒息死亡。

“那怎么办？能不能做手术？”祝平安的父亲非常的焦躁。

手术自然是可以做的，事实上腺样囊性癌获益最大，但风险也最高的便是胸外科手术。

但是外科手术面临的问题也很多。

因为按照传统手术方式，要想根治肿瘤，需要进行开胸手术，手术切口至少要达到25cm左右，还需将病变一侧全肺切除。

也就是说手术是要把左主支气管连同左肺一块切掉。

祝平安才13岁，年纪轻轻就要失去一侧的肺，这对他以后的生活影响是巨大的。

就一句话你就懂了，以后啪啪啪的时候他或许只能躺在下面等别人动。

“气管出了问题，就不能只切气管吗？为什么要把肺一块切掉呢！”祝平安的父亲很是想不通。

事实上之前很多医生也想不通，他们做了不少的尝试。但大多以失败告终，病人最终也不得切除一侧的肺组织。

要知道人类气管长度平均为10-13cm，目前尚无人工材料可以替代。

如果由于疾病需要切除气管，那就只能将剩余的气管拼接在一起进行气道重建。

但由于病变位置的特殊性，切除之后气管与右下肺支气管剩余部分口径大小不同，进而导致吻合口不匹配，同时切除部分气管后再次吻合还面临长度不够的难题。

这些问题得不到解决，那就只能将一侧的支气管和肺组织全部切除。

“其实一侧肺也不是不能用。”田主任安慰道，只是肯定不是那么够用，特别是当年纪大了以后。但现在也顾不了那么多，总比丢了命强。

就在祝平安的父母都已经接受的时候，高风找了过来，因为系统发布了任务。

“畅快呼吸：祝平安马上就要迎来自己的14岁的生日，在这个时候失去一侧肺未免对这个初中生有点残酷。请想想办法，帮助他畅快呼吸。完成任务可获得技能点30点。”

高风已经好久没有接到系统主动发布的任务，闻言顿时来了精神，他翻阅了不少资料，心里顿时有了主意。

“田主任，能不能把下段的气管往上提一下呢？”

“这估计不行。”田主任耐心的解释道，要是可以的话他不可能不去尝试，“周围相关的组织、血管、韧带、神经全部都要游离出来，这个太过困难了！”

之前有西方国家的学者特意针对这个进行过临床研究，他们先是在小白鼠身上实验，后来又把实验对象换成大猩猩。

但结果均不尽人意，小白鼠的失败率几乎达到了80，大猩猩的更高。

2年前一位食管癌气管浸润的患者尝试了这样的手术，当时的患者是没有办法了，他的另一侧肺存在着严重的支气管扩张，几乎没有多少功能，如果这一侧的肺再失去，那患者直接就原地升天了。

为了不让他升天，当时的主管大夫想了很多的办法，邀请了多个科室过来会诊，制定手术方案。

(本章完)