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首发：~第28章 化险为夷
接下来，曹天辉开始事无巨细教授每一步的细节。
陆安站在他的身旁，能够直观感受到第一个步骤。
“首先探查肝脏色、质，有无肿大或萎缩、异常结节、硬变和脓肿，分别探查右叶膈面和脏面、左叶。”
“其次探查胆囊的形态、大小、有无水肿充血、坏死、穿孔等，轻挤胆囊能否排空，囊内有无结石，胆囊颈及胆囊管有无结石嵌顿，胆囊周围粘连情况。”
手术的基础，那就是解剖。
胆囊手术的基础，那就是熟悉胆囊三角的结构。
曹天辉用卵圆钳夹住胆囊颈部，略向右上方牵引，然后用刀沿肝十二指肠韧带外缘切开胆囊颈部左侧的腹膜。
“这一步，就是显露和处理胆囊管。”
“在分离过程中，可不断牵动夹在胆囊颈部的钳子，使胆囊管稍呈紧张状态，以便辨认。”
就在曹天辉准备继续操作的时候，他突然发现术区中不断渗出血液。
“糟了，出血了！”
曹天辉目光一紧。
他手上的动作丝毫不慢，开始寻找腹腔内的出血点。
吴冲立刻从手术台前的座位上站了起来，“老曹，患者生命体征暂时平稳！”
“好，我知道了，患者可能是胆囊动脉出血。”
曹天辉面沉如水。
胆囊动脉出血，这是胆囊手术比较严重的并发症。
“小陆，吸引器！”
“好！”
陆安站在曹天辉的对面，神色严肃地盯着术区。
他的任务就是吸引流出的血液，尽量保持术野的干净。
“出血点在哪儿？！”
曹天辉不停地搜寻着。
患者本就有感染性休克的迹象，现在又有大出血。
如果不能迅速找到出血，那随时可能再次休克。
陆安一边用吸引器吸引着血液，另一只手也开始摸索胆囊区的位置。
如果找到不胆囊动脉的出血点，那是不是可以阻断胆囊动脉上游的血管了呢？
心里有了这个想法，他立刻开始实施。
胆囊区的解剖生理图，在脑海中不停回放着。
其上游的血管，不就是肝动脉吗？
昨天，陆安和曹天辉刚刚进行了一个肝修补手术。
对于肝动脉的位置，他可是门儿清。
陆安立即将左手示、中指插入网膜孔，拇指在肝十二指肠韧带上压迫肝动脉。
“咦，血液好像都凝固了，没有新出血液！”
果然，在压迫了肝动脉之后，患者的出血竟然缓缓停止了！
曹天辉看到这种情况，立刻就反应过来时陆安的动作。
“小陆，你继续按！”
“收到！”
趁着这个空挡期，曹天辉在快速寻找出血点。
陆安也没闲着。
他一手压迫者肝动脉，另一边也在询问出血点。
术区的视野比较糟糕，他还得拿着吸引器。
“老师，我找到了！”
陆安的语气十分兴奋。
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