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首发：~1208 指征不明确的呼吸困难患者
“单子给我，我看看。”陈学海皱眉说道。
刘半夏脸的表情也严肃起来，要是心衰的话，这位患者的情况可就很严重了。
别看叫脑钠肽，可是主要来源是在心脏，脑钠肽指标在心衰是具有很重要的提示作用的。
因为有了心内功能障碍的时候，就会极大的激活利钠肽系统，心室负荷增加，导致脑钠肽释放。
就跟心肌酶和肌钙蛋白对于心梗的意义差不多，都可以称之为明确指征。
“这个确实有些高啊，现在还真不能单纯的怀疑心梗了，我们去看看患者吧。”看过之后陈学海说道。
李浩赶忙在前边领路。
这也是刘半夏他们第一次看到患者，原本应该很精神的小伙子，现在就有些蔫。戴着氧气面罩，呼吸也有些费力的样子。
“你目前的情况有些严重，我们的倾向是心脏功能的问题导致了你现在的症状。”做完了听诊之后陈学海说道。
“所以我们得给你做个增强CT，看看你的心血管和肺部血管的情况，做进一步排除，不过增强CT是有创检查。”
边的李浩赶忙又把增强CT的情况给患者做了一个简单解释。
“做，要不然喘气太费劲了。”患者很是疲惫的说道。
“你除了有些喘气费力，有胸闷的感觉，你有胸痛的感觉吗？”陈学海追问了一句。
患者摇了摇头，“没有，就是喘气有些费劲。总觉得自己吸的气不够多。”
“李浩，签了字直接去做增强CT吧，我跟你一块过去。”陈学海说道。
李浩点了点头，赶忙去准备增强CT的确认单。
“医生，我这是心脏病？”患者问道。
陈学海稍稍想了一下点了点头，“这仅仅是我们判断的一个倾向，目前我们也在考虑可能是肺栓塞。”
“所以要给你的胸腔做个增强CT，如果哪条血管里有堵塞的情况，我们就能直接看出来。”
“如果是因为堵塞造成了血液流动缓慢、通过量不够，也会引起血氧低的症状。要是那样就很简单了，我们给你一些抗凝药物就可以了。”
“医生，那不能现在给吗？”患者问道。
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