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首发：~1014 刘半夏是真敢说
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“这就是这小子要准备的惊喜？”
看着屏幕上的准备工作，陈振兴皱了皱眉。
周书文点了点头，“我其实也只是听实习生们说过，他最近对于耗材的使用上有一些自己的看法。”
“这小子啊，一阵阵的，还真不知道该说他啥好。”陈振兴略显无奈的说道。
“大家好像很诧异，因为我并没有选择吻合器，也没有做造口，而是直接进行了缝合。”这时候手术室里的刘半夏开口了。
“常规上来讲，我们在做直肠癌根治术的时候，往往都是需要先做一个造口，等患者的情况稳定，再来个还纳。”
“这是很有必要的，尤其是在一些中低位直肠癌患者的手术中，我觉得这样的安全性更高一些。”
“造口的最主要目的，就是防止吻合口瘘。因为出现了吻合口瘘之后，会产生严重的并发症，甚至造成死亡。”
“所以呢，先进的医学发展之下，又给我们一个新的选择——肠吻合器。方便、快捷，稳定性高，操作简单。”
“唯一的考量，就是有些费钱。我的一台低位直肠癌保肛手术中就使用过，患者的预后很不错，没有出现吻合口瘘。”
“可是这位患者，我为什么还要用手工缝合呢？其实我就是觉得，还是应该给患者多一份选择吧。”
“不管是先造口再还纳，还是为了避免发生吻合口瘘使用了吻合器，对于患者而言都会多一份支出。”
“这位患者的情况我觉得是非常棒的，虽然还没有做病理，但是我觉得分期会非常理想。而且我们切掉的肠管还比较长，上下两端的淋巴也都扫掉了。”
“在根治术这方面，我觉得已经做得很彻底。现在唯一需要顾虑的就是吻合口瘘的问题，究竟能不能避免。”
“其实手工缝合跟器械缝合一直都是一个很有意思的问题，手工有手工的好，器械有器械的妙。”
“手工缝合耗费的时间会长一些，而且从数据的统计上来看，要比使用吻合器发生吻合口瘘的几率高一些。”
“用吻合器很方便，咔一下子就完事了。而且即便真的出现了吻合口瘘，也不会考虑施术者的技术问题。”
“其实根本性的一个原因，就是省事费钱无责和省钱费事有责之间的选择。我们作为外科医生来讲，其实只要站在了手术台边上，这个责任就已经担负起来了，无非是多与寡而已。”
“再说回来这位患者，我自认为手术做得很成功。他的肠管质量也很好，没有发现水肿的情况。我对我的缝合技术又非常有信心，所以我才决定手工缝合。”
“与患者家属沟通过，因为家里的一些状况，目前资金有些紧张。并不是说花不起一个吻合器的钱，而是我觉得应该给患者家属多一个选择。”
“也并不是说我标新立异，咱们其余的同行就都是在患者身上疯狂用耗材的人。不是那么回事，其实就是一个小小的友情提示。”
“我们在习惯于使用那些器械的同时，也要选择相信我们自己的手艺。肠道做过准备，肠管符合标准，我觉得手工缝合都是没啥问题的。”
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