第582章 急性呼吸窘迫患者(2/3)

首发：~第582章 急性呼吸窘迫患者

“行，我这就上去。”刘半夏说完就挂断了电话。

刘半夏也没耽搁，才二楼，腿着上去就完了，比等电梯快。

“患者47岁，昨天下午发热、咳嗽、就诊，咳嗽病史有将近一个月了，自述感冒。”看到刘半夏后许辉介绍道。

“经过询问，患者在嗅到刺激性气味后咳嗽会加重。就算是油烟味也会如此，在家里打扫卫生的时候会有气喘的感觉，休息后可好转。”

“这是昨天拍的胸片，提示有右下肺炎。听诊有清晰哮鸣音，接合这些情况诊断为肺炎引起的哮喘。”

“给予抗感染、激素和支气管扩张剂治疗，不过到今早查房的时候都没有明显好转，刚刚症状还有些加重了。”

“呼吸更加费力，还有了胸闷的感觉，哮鸣音也更加明显。刚刚采血去做动脉血气分析，现在这个情况，我不知道是不是提前做气道保护。刚刚给了氧气，呼吸稍稍有些好转。”

听完许辉的描述，刘半夏摘下了听诊器，在患者的肺部仔细听诊了一下。确实哮鸣音很大，有了哮鸣音大多都是患者支气管痉挛，也是哮喘的常见体征。

将边上的X光片拿起来，对着灯光粗略的看了一下。右肺下有轻微的炎症，很轻微。要不是有哮喘的症状，都达不到收入院的标准。

然后他又仔细看了看患者的锁骨上窝、胸骨上窝和肋间隙。这三处位置都有凹陷征，已经不用多合计了，得马上做气道保护。

“插管吧，然后送ICU，得用呼吸机了，病症咱们稍后再探讨。现在的情况有些不好，吸气很费力。”刘半夏说道。

“医生，我爸怎么了？就得进ICU啊？”陪床的患者女儿问道。

“目前患者处于呼吸道梗阻状态，也就是说他目前因为支气管痉挛，已经没法呼吸到需要维持生命所需的新鲜氧气。”刘半夏说道。

“我们给患者送到ICU，也是为了进一步监测患者的情况。现在还在给氧呢，患者的情况也没有多少改善，只能通过插管的方式直接给肺部供氧，解除现在的困境。”

“要不是因为表现出来了急性呼吸窘迫，许医生也不会喊我过来会诊。用了激素也没有好转，有可能就是别的原因引起的支气管痉挛。”

还没等患者女儿说话，躺在床上的患者略显费力的招了招手，点了点头。

对于现在的他来讲，畅快的喘上一口气，已经变得很奢侈。

虽然说他已经表示同意了，许辉也是将进ICU治疗的大概费用讲解了一下。决定去ICU，那是刘半夏给出来的权限。

跟患者家属解释的事情，就得他这个主治医生来做。要是因为你没讲就把患者直接推进去了，将来费用的结算上就会一团乱。

“发展得太快了，你琢磨一下，可能是什么样的情况。”

往ICU走的路上，许辉问道。

“不好搞啊，一会儿到了ICU看看啥样吧。”刘半夏说道。

“等生命体征稳定以后，做个胸部CT吧，还要做增强不？用不用再喊个心内的过来一起瞅瞅？”许辉问道。

“也行，平扫和增强都做，看看有没有肺栓塞啥的。”刘半夏点了点头。