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首发:~第124章 用ERCP的手法做ERA…
宁谦作为主操作者站在c位,王斌在一旁打辅助。
上一次王斌观摩手术是在旁观者的视角,这次手术则是在助手的视角。
看到的东西也更为全面。
不得不说宁谦的操作很有东西!
不过奇怪的的是这次患者的体位跟前次又有些不同,就连器械也是加用了ercp切开刀。
王斌在心里有些疑问?这样的体位有什么具体用处?他做ercp不都是一个体位么?
为什么器械也跟前一次的有所不同呢?
随着结肠镜的进入,回盲部开始显露在眼前,宁谦进镜的位置非常考究,程雯的阑尾开口处虽然有变异,但此刻刚好正对着(gerlach)瓣、暴露阑尾开口处。
王斌恍然大悟,erat
使用的结肠镜无抬钳器,插管时导管伸出内镜头端之
后无法以抬钳器调整其方向,直的
造影导管无法靠近阑尾内口。
所以宁谦才换用了有弧
度的ercp切开刀来接近阑尾内口;通过调节结肠
镜大小螺旋配合旋转镜身,同时微调患者的体位,将阑尾内口调
整到最佳位置!
由此可见,宁谦对手术的难度、难点有一定的预见性!
并且可以根据手术的难点针对性的做出调整。
但,这调整能力也太强了些吧!
调整能力强是要建立在扎实的手术功底,以及丰富的临床经验之上的。
没有这些,你对手术就没有预见性,更不要提做出调整了!
从进镜的手法和手术理解来看,更上一次相比,宁谦又进步了。
且进步神速,宛如开挂!
自从王斌开展了ercp术之后,孙义涛自己学了很多ercp的知识。
孙义涛定睛一看,这明显是做ercp的器械。
要不是画面里的阑尾开口时刻提醒孙义涛这是一台erat术,孙义涛甚至以为这做的就是ercp !
动作手法都如出一辙!
宁谦的插管能力也是非常出色,操控着ercp特有的切开刀,也是游刃有余。
孙义涛暗暗有些吃惊,这小子举手投足之间,都是做ercp的架势,难道这小子真的会做ercp?
开什么玩笑,他才几岁啊!
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