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首发:~第827章 自体肝移植
女患者的老公听说虫癌这两个字,脸色瞬间就失去了血色,过了好一会儿他,他才缓过神来,苦笑着说道:“这半年她太忙了,带的是毕业班,即使身体有一点不舒服她也忍着,说是等把这一届毕业班送毕业之后再来看病,没想到拖成了这样······”
这男人说着说着陷入了深深的自责,“如果当时发现她身体不舒服,就拉着她来治病就好了,也不至于拖成这样!”
卓越劝道:“你不要难过,现在的问题是要想办法积极治疗!”
女患者的丈夫立即抓住卓越的手问道:“卓院长,我老婆的病还能治好吗?”
卓越又拿起片子看了看,说道:“如今你老婆已经到了晚期,治疗的难度相当大啊,对于这种情况,一般首选手术治疗,不过看你老婆的片子,据我估计,只怕她的整个肝脏都被寄生虫包裹了,而且肝硬化的程度也相当高,如果手术治疗的话,难度不是一般的大;如果仅仅只是药物治疗,又控制不了多长时间就会复发······”
女患者的丈夫哀求道:“卓院长,求你救救我老婆,我和我老婆从大学就开始恋爱,毕业后我们的关系遭到了双方父母的反对,后来她去了西海支教,我们俩异地恋,好不容易才在一起的,我们孩子才两岁!”
卓越纳闷道:“她不是去西海支教了三年,去年才回来吗?你们怎么会有孩子?”
“呃······她去支教半年后,我去过西海一次,在那边住了一个月,那时她就怀上了,后来她生孩子之前我又赶过去了,去年我们才一起调回来!”
卓越点了点头,考虑了一下说道:“你也不用着急,先等检查的结果出来,我们医生这边也积极讨论一下治疗方案,尽最大努力进行治疗,好吗?”
“好,好,那就麻烦卓院长了!”
等女患者的丈夫走后,卓越问陈惠中:“陈主任,这个女患者怎么治疗,你有什么想法没有?”
陈惠中拿着片子看了好一会儿,摇了摇头苦笑道:“卓院长,患者的情况太严重了,如果真是肝包虫的话,整个肝脏都应该长满了虫子和虫卵,这种情况下没有手术的基础啊!而且还有右肺和右肾上腺,都有浸润病灶,难道还要开胸?这么一来的话,患者很难下得了手术台!”
卓越拿着几张片子不停的看着,这些片子都是不同角度拍的,可以从各个角度看到患者肝脏的情况。
经过暗自的琢磨和研究之后,他说道:“右肺和右肾上腺的情况不严重,病灶较少,只是浸润性病灶,不需要做手术,吃药就能杀灭肝包虫,但是肝脏部位的虫子太多了,也太大了,这个只能做手术,我考虑了一下,如果要做手术的话,难度的确相当之高,但也不是没有办法,只是风险比较高!”
陈惠中连忙问道:“卓院长,你有什么方案?”
卓越说道:“我考虑做肝切除术,在体外剥离虫子,清除掉所有虫子之后再把肝脏接回去,这个手术叫自体肝移植!”
陈惠中听完之后问道:“这个难度也太高了,简直不可能完成啊,天知道这些虫子有多少条,而且脏脏内部肯定也有,岂不是要把脏脏全部切开?”
卓越点头:“对,不过这个手术的难度也不是你想象的那样高不可攀,肝包虫囊肿破裂的毕竟只是少数,其他的囊肿都是没有破裂的,没有破裂的话,虫子就只囊肿之中,清除时要容易得多!”
陈惠中还担心一件事情,说道:“这个手术时间肯定不会短,如何保证手术结束之后,患者的肝脏细胞还有活性?毕竟离开身体的时间太长,肝细胞很可能失去血液供应而坏死、失去活性!还有,剥离虫子时,肯定要把肝脏切开,把内部的囊肿一一清理干净,这等于是把患者的肝脏四分五裂了呀,做完手术还能有用吗?”
卓越笑着说:“这个不必担心,只要把虫子清理干净,我们可以重构肝脏,只要肝脏细胞没有失去活性,一旦重新连接身体有新鲜血液供应,它很快就会长好,恢复的!”
“再说保证肝细胞活性的问题,我考虑在冷藏状态下剥离肝包虫,只有这样才有可能尽量保持肝细胞活性,你没有接触过器官移植,可能对这方面不是很清楚,现在器官离体保持十几个小时的细胞活性完全不是问题!”
陈惠中听完卓越的方案,说道:“卓院长,这个手术我可做不了,我们科没有一个人做得来,根本无从下手,方案是您拿出来的,要不您······接手?”
卓越摸了摸下巴,点了点头:“好吧,这台手术我来做!我在想,这个女患者仅仅去了西海支教三年就患上了肝包虫病,西海那边患有肝包虫病的牧民绝对不在少数,也不知道每年因为这个疾病死去的人多少,这是一个很严峻的问题啊!”
陈惠中听了卓越之后有些不以为然,说道:“我们这里防止血吸虫病都一直在进行,做得也很好,现在血吸虫的发病率和治愈率比从前可高得太多了,西海那边肯定对肝包虫病的防治有健全的应对措施吧?”
卓越摇了摇头,“不见得,你没有考虑到那边的经济发展情况和地理环境,西海那边地广人稀,牧民们经常缺医少药,这个病做手术是疗效最快最好的,早期的话,比较好治,基本上可以治愈,如果到了中晚期,首选做手术,然后再以药物辅佐配合治疗!”
陈惠中指了指女患者的病历,说道:“我看这个患者的肝硬化的程度很高了,即便是手术做得很成功,后面的生存质量也会大大受影响吧,肝硬化的情况毕竟不能逆转啊!”
卓越反问:“谁说不能逆转?在这个方面我就用中药治疗的方式把很多患者的肝硬化逆转过来了,现在那些人一个个活得有滋有味的!”
“啊?真能逆转啊?”陈惠中惊讶得张大了嘴巴,“我还为中医科在瞎吹呢!”
卓越笑道:“中医科是不是瞎吹我清楚,难道那些患者也是胡说八道?治没治好他们自己心里会不清楚?”
“这······”陈惠中有些不好的摸了摸后脑勺。
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