医生:都快退休了,系统才来

第1042章(1/1)

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首发:~第1042章

出现在屏幕上的,是一个病例。

男,十七岁。

田州立法领域参议员约翰·哈珀的儿子。

当然……

是不是儿子,目前还不能下定论。

以及“性别男”,也要打一个问号。

这位原本名叫“卢卡斯·哈珀”的大男孩,如今已经对外宣称自己是“莉亚·哈珀”。

而他正是在变性手术之前的检查中,发现了问题,这才紧急送医。

“卢卡斯,生理性别男性。多汗一年,性别肯定手术术前检查中发现异常高血压,并伴有头痛三个月。”

此时,保罗简单介绍了下情况。

随后他看向同行的一位医生。

对方正是科尔顿。

麻省总院神经外科教授,科尔顿·斯威夫特。

对方刚满五十岁,在小儿泌尿外科和先天性泌尿畸形手术领域有着极高的国际声誉,发表过超过190篇学术论文,是《pediatricurology》《journalofpediatricsurgery》等期刊的主编……

当然,科尔顿在嗜铬细胞瘤切除领域的成就同样不凡!

他极其擅长通过3d影像导航系统进行复杂嗜铬细胞瘤的微创切除手术,同样是领域内“选择性肾上腺保存手术(spass)”的先行者。

此时,科尔顿并没有站起来。

甚至没有多余的动作。

他只是冷冷淡淡地看了威尔斯一眼,随后用泌尿外科的业内术语介绍起来:“卢卡斯查体时血压为160~180/110~120mmhg,24hr尿儿茶酚胺水平增高……间碘苄胍肾上腺髓质显像发现嗜铬细胞瘤征象……”

介绍病人情况时,屏幕上的病人资料也同步进行着文字展示。

此时,场中无比安静。

在座的大多数是泌尿外科医生,而如保罗、沃森等人虽然是其他科室的医生,但他们学术地位都不低,对嗜铬细胞瘤还是有基础的了解的。

但越是如此,他们就越惊异于卢卡斯情况之凶险!

病人并非简简单单的嗜铬细胞瘤。

而是泌尿外科医生最不愿意碰到的ivc……

也就是说,病人的嗜铬细胞瘤呈现出侵袭性,而且包裹了右肾动脉及下腔静脉。

而且经过详细的影像检查,发现病人的解剖学凶险性比想象中的还要高。

卢卡斯的ivc后壁与肿瘤形成了共同血管鞘,而且浸润深度达到了血管壁外层的百分之七十五。

此外,右肾动脉起始段两厘米内被肿瘤全包围,滋养血管的密度更是达到了每平方厘米内25条左右。

而正常人的数值是小于5!

这意味着,病人大出血的几率远高于普通人。

而且容错率更低!

普通人可能要误切嗜铬细胞瘤,才会导致儿茶酚胺爆发性释放,但卢卡斯可能只是稍微触碰,就会引起儿茶酚胺风暴了。

极度敏感。

因而也被称为“高敏ivc”。

此时,看到这个细节的威尔斯眸子微凝。

一开始,看到是ivc的时候,他心里是有些窃喜的。

毕竟许秋在治疗中就详细指导了应对这类病人的策略。

跟撞枪口上没什么两样。

但……

没想到,竟然是高敏ivc!

这种病人,就算是许秋医生可能都要慎之又慎了。

霉国居然还有能给这种病人做切除术的医生?

而就在威尔斯纳闷的时候,对卢卡斯的介绍也已经接近尾声。

最后,卡尔顿声音陡然一沉,道:“医院在尝试给病人做嗜铬细胞瘤切除术时,血压剧烈波动,不得不终止手术。”

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