第87章 朱砂安神丸(2/2)

首发：~第87章 朱砂安神丸

生地黄将榨取的汁液注入《汤液本草》记载的鸡子黄中，琥珀色的药液在《食疗本草》的月光盏里泛起涟漪。当归以《女科要旨》中的手法按摩太冲穴，忽然轻呼：\"肝脉弦急如张弓，恰应《四诊抉微》"木郁化火"之诊！\"

\"来得正好。\"黄连展开《医方集解》，将栀子豉汤方剂指与众人：\"《伤寒论》第76条"虚烦不得眠"，正需栀子解郁热，豆豉宣郁结。\"他怀中的《本草思辨录》却自动翻到\"栀子豉汤非吐剂\"的驳议篇章。

朱砂将调好的药液滴在《舌胎统志》的舌诊图上，观察药汁浸润的速度：\"患者舌面虽有芒刺，然舌根苔剥，此乃《形色外诊简摩》"上实下虚"之象。\"说着取《医宗必读》记载的童便半盏，混入朱砂粉中：\"重镇之品需浊阴承载，方合《理虚元鉴》"镇摄浮阳"之法。\"

当第一缕晨光爬上《黄帝内经太素》的书脊，王秀才的呓语渐息。甘草用《养生类纂》记载的蜂蜜调和药性，忽然指着患者耳后：\"《望诊遵经》云"耳轮焦枯如尘垢，肾水将涸"，此处竟现润泽！\"

朱雀阁外的药圃里，《滇南本草》记载的灯芯草无风自动。朱砂望着《脉诀刊误》中渐趋缓和的脉象图，将剩下的药末封入《洪氏集验方》记载的蜡丸：\"今夜亥时，当以《三因极一病证方论》"导赤散"清余热，再进安神丸。\"

霜降这日，悬壶堂的银杏叶铺满《月令七十二候集解》的石阶。朱砂展开王秀才新题的诗笺，见\"夜寐得安神自守，晨读不躁意常宁\"两句，腕间的朱砂串珠在《名医类案》书页上投下点点红斑。

\"脉象左寸已复从容之态。\"甘草将脉枕收入《三指禅》书匣，苍老手指拂过《诊宗三昧》的\"脉贵有神\"篇，\"右尺沉而有力，恰如《脉诀汇辨》所言"肾脉沉石，精气内守"。\"

黄连捧着新制的安神丸从丹房走出，药香惊醒了《本草图经》上栖息的蓝鹊：\"属下减黄连剂量三成，添入《医方考》记载的莲子心五分。\"他腰间苦胆玉佩映着《本草新编》的批注：\"莲心味苦性寒，专清心火。\"

当归正在整理《妇科玉尺》，闻言拾起案头《本草述钩元》：\"妾身将酒制当归换作土炒，取其《得配本草》"守而不走"之意。\"发间银簪划过《血证论》\"宁血篇\"，在晨光中划出一道柔和的弧线。

窗外忽起孩童诵经声，却是药童们捧着《医学三字经》走过：\"安神方，义深长，朱砂君，连草襄\"朱砂闻声轻笑，指间《医方集解》正翻在\"重镇安神\"类目：\"该教他们《汤头歌诀》了，"朱砂安神东垣方，归连甘草合地黄"。\"

冬至夜，王秀才携夫人登门致谢。朱砂推窗见其面色红黄隐隐，恰似《四诊心法要诀》\"常色\"之述。当归递上《饮膳正要》所载的桂圆莲子羹，羹匙轻碰碗沿的声音，竟暗合《黄帝内经》\"五音疗疾\"的宫调。

\"先生可知那日为何用童便送服？\"甘草捋着白须笑问，手中《医贯》正翻在\"先天要论\"。见秀才摇头，老人指向《本草备要》：\"此乃《千金方》"降火归原"之法，童便咸寒，与朱砂同气相求。\"

黄连忽然将《格致余论》拍在案上：\"诸君且看丹溪先生此言——"主闭藏者肾也，司疏泄者肝也"。\"他袖中的安神丸配方已添入《本经逢原》记载的琥珀粉，\"下次若遇惊悸，当佐此物镇惊安魂。\"

朱雀阁外飘起细雪，夜交藤的卷须缠住《周易》\"水火既济\"卦象的雕版。朱砂将修正的脉案收入《临证指南医案》，墨迹在\"心肾相交，神魂乃安\"八字上微微晕染，恰似水墨绘就的阴阳鱼。

五更钟响时，药香浸透了《医学源流论》的檀木书架。朱砂安神丸的君臣佐使们在典籍间相视而笑，他们的故事，终将成为下一卷《古今医案按》里，某个雪夜掌灯的注脚。

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朱砂安神丸《内外伤辨感论》

【组成】朱砂另研，水飞为衣，五钱 甘草五钱五分 黄连去须净，酒洗，六钱 当归去芦，二钱五分 生地黄一钱五分

【用法】上药除朱砂外，四味共为细末，汤浸蒸饼为丸，如黍米大，以朱砂为衣，每服十五或二十丸，津唾咽下，食后或温水、凉水少许送下亦得（现代用法：上药研末，炼蜜为丸，每次6-9g，临睡前温开水送服；亦可作汤剂，朱砂研细末冲服1g）。

【功用】镇心安神，清热养血。

【主治】心火亢盛，阴血不足证。失眠多梦，惊悸怔忡，心神烦乱，或胸中懊

侬，舌尖红，脉细数。

【证治机理】证由心火亢盛，灼伤阴血，心神失养所致。心火亢盛则心神被扰，阴血被灼则心神失养，故见失眠多梦、惊悸怔忡、心烦神乱；舌尖红、脉细数为心火偏亢，阴血不足之证。根据“惊者平之”“热者寒之”“虚则补之”的治疗原则，治宜重镇安神、清热养血。

【方解】朱砂质重性寒，色赤通心，重镇安神，清心泻火，为君药。黄连苦寒，直泻心火，除烦泄热，为臣药。君臣相伍，一镇一清，镇心神，清心火，除心烦。生地黄滋阴清热，当归补血养心，二者相合，可使被灼之阴血得以充养，共为佐药。甘草和中调药，既防朱砂质重碍胃，又制黄连苦寒伤胃，为佐使药。本方为治疗心火亢盛，阴血不足之心神烦乱的常用方。

【配伍特点】质重苦寒，镇清并用，清中兼补，治标为主。

【方歌】朱砂安神东垣方，归连甘草合地黄，惊悸失眠心烦乱，泻火养阴可复康。