重生1987,从县医院开始外科成圣

第64章 历史时刻即将到来!(2/2)

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首发:~第64章 历史时刻即将到来!

李正摇头,道:“静脉都是有静脉瓣的,血液只能从远端向近端流动,不能返回,所以要做好标记,动脉移植的方向是要相反的,不然血液会严重流通不畅,吻合口也很容易撕裂!”

陈大勇恍然大悟,恨不得扇自己一嘴巴,自己又不是不知道有静脉瓣,只是一时没有想到这个上面去,还亏自己刚才说只要解剖学得好,想做什么手术就做什么手术,转眼就被自己打脸了。

段建辉点了点头,又摇了摇头,对李正很认可,对陈大勇却是很失望,连最基本的血管移植要点都不懂,就嘴上厉害。

向远忠则是看着李正的操作,好奇他接下来怎么缝,毕竟这种手术,他只是了解过,并没有现场看过,血管吻合,至少也要戴一副显微眼镜吧。

李正把大隐静脉标记后,从中截断,修剪完断端的内外膜,开始准备缝合。

先吻合动脉,这样可以尽可能快地给肢体供血。

包友山把伤口内的纱布拿开,用吸引器吸干净血液。

李正拿着低分子肝素钙冲洗了一下血管腔,防止凝血。

把静脉放到腘动脉缺损部位,李正要了一根4-0无损伤尼龙线,开始外翻褥式缝合断端,这样可以减轻断端对血液的影响。

“你……你直视下直接缝?效果有保证吗?”向远忠不敢相信,质疑道。虽然腘窝动脉有筷子尖那么粗,但肉眼缝合,总是不妥啊。

段建辉却没有质疑,他替李正回答道:“大隐静脉和腘动脉已经够粗了,更细的桡动脉都可以直视下缝合,当然,这对术者的要求也更高,有显微设备是最好了,没有,那就要看术者的能力了!”

说完,段建辉站在李正身后,伸长了脑袋想要看看李正到底缝得怎么样,可惜术野太小,根本看不清。

李正间断缝合四针后,再把血管用预留的牵引线翻转过来,另一边也缝合了四针。一般的血管吻合缝合六针就可以了,但大隐静脉的管腔比腘动脉大,两端不并匹配,缝合八针才更安全。

包友山小心翼翼地捏着牵引线,把血管扯破了,那就捅大篓子了。

“6-0尼龙线。”李正伸手,林晓梅第一时间递上。

“就缝好一个端口了?你缝了几针啊?”段建辉惊道。

李正摇头道:“没有,只是间断缝合了八针,还要锁边。”

段建辉很无语,这才过去不到2分钟,虽然只是间断缝合,但你丫的缝了8针啊,这速度,你能保证质量吗?缝个皮,2分钟缝八针也很快了,但你这是缝血管啊!不能这么乱来。

段建辉和向远忠对视了一眼,都摇了摇头。

他们看向张院长,发现他已经在旁边找了个圆凳坐着闭目养神了。

李正继续用更细的线把吻合口细致的锁边缝合,尽可能不留死角。

一个端口缝完,也不超过4分钟。

李正没有理会周围,专心手术。

很快,第二个端口也吻合完毕。

“松止血带看一下!”李正说道。

所有人都来了精神,缝合到底行不行,通一下血就知道了。

大动脉的血压可不是闹着玩的,缝合有瑕疵,一下就会被血液冲破。

巡回护士开始拧开止血带上的气压阀门,呲呲的放气声响起。

除了李正,其他人都开始紧张起来。

其中最紧张的,莫过于包友山了,亲自参与了本院第一台血管移植手术,如果成功,那会被载入本院史册,如果失败,那自己的信仰就倒塌了,这种后果,将难以承受。

“呲呲……”

止血带持续减压,所有人都屏住呼吸,即将见证一个历史时刻的到来。

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