首发：~玉机真藏论篇第十九
黄帝好奇地问：“春天的脉象说是像琴弦一样，到底怎么个弦法呢？”岐伯笑着解释：“春天的脉象啊，它代表的是肝，就像东方的树木，万物复苏开始生长那样。这脉象呢，摸起来柔软、轻盈、略带滑感，直直的还很长，这就叫弦脉。如果不像这样，那就是有病了。”
黄帝接着问：“那怎么个不像法就算是反了呢？”岐伯接着说：“如果脉象摸起来又实又强，那就是太过了，毛病多半出在体表；要是摸起来既不实也不强，反而微弱，那就是不及，问题在身体里面了。”
黄帝又问：“那春天脉象太过或不及，都会得啥病呢？”岐伯答道：“太过的话，人容易忘事，脑袋晕乎乎的，还可能得头顶上的病；要是不及呢，就会胸口疼连着背也疼，肚子两边还会觉得胀胀的。”黄帝点点头：“嗯，有道理。”
接着黄帝又问夏天脉象：“夏天的脉象说是像钩子，怎么个钩法？”岐伯答道：“夏天的脉象代表心，就像南方的火，万物都茂盛生长。这脉象来时强盛，去时减弱，所以叫钩脉。反了就表示有病。”
黄帝追问：“怎么个反法？”岐伯说：“如果来时强盛去时也强盛，那就是太过了，病在外；如果来时不强盛，去时反而显得强盛，那就是不及，病在内。”
黄帝再问：“夏天脉象太过或不及，都会得啥病？”岐伯答道：“太过的话，人会发热，皮肤疼，还可能得皮肤病；要是不及，就会心烦意乱，上面咳嗽吐痰，下面还容易拉肚子。”黄帝听完，笑道：“这脉象学问还真不少，挺有意思的。”
黄帝继续问秋天的脉象：“秋天的脉象说是浮，怎么个浮法？”岐伯说：“秋天的脉象代表肺，就像西方的金属，万物开始收获。这脉象轻盈虚浮，来得快散得也快，所以叫浮脉。反了就表示有病。”
黄帝又问：“那怎么个反法呢？”岐伯答道：“如果脉象摸起来像毛一样轻飘飘，但中间却很硬，两边又空虚，这就是太过了，病在外；如果摸起来轻飘飘的还特别微弱，那就是不及，病在内。”黄帝听后，感叹道：“哎呀，这脉象还真是千变万化，得好好学啊！”
黄帝问：“秋天的脉象，如果太过或是不及，分别会引发什么病症呢？”
岐伯回答说：“秋天的脉象如果太过强劲，会让人感觉气逆不顺，背部疼痛，走起路来都慢悠悠的，像是背了个大包袱。而要是脉象不及，那就容易气喘，呼吸短促还咳嗽，甚至咳出血来，听起来就像肺里有个风箱在响。”
黄帝点头：“嗯，说得好。那冬天的脉象像营垒一样稳固，具体怎么理解呢？”
岐伯解释说：“冬天的脉象对应肾，就像北方的水，万物都潜藏起来了。所以脉象深沉而有力，像坚固的营垒，这才叫正常。如果不这样，那就是病了。”
黄帝好奇：“那怎么个不正常法呢？”
岐伯接着说：“如果脉象来势像弹石一样硬邦邦的，那就是太过，病在体表；如果脉象去时快得像数数，那就是不及，病在内里。”
黄帝又问：“那冬天的脉象太过或不及，具体会得什么病呢？”
岐伯答道：“太过的话，人会变得懒洋洋的，脊背疼，气不足，连话都不想说。要是不及呢，心里就老觉得空落落的，像是饿了又吃不到东西，肋骨里空荡荡的，脊背疼，小肚子胀，连小便都不正常了。”
黄帝连连点头：“妙哉！说到四季脉象的变化，那脾脉在四季中扮演什么角色呢？”
岐伯说：“脾脉就像大地之母，是孤独的脏器，却滋养着全身。它的好坏，对全身都有影响。”
黄帝追问：“那脾脉的好坏，我们能看出来吗？”
岐伯笑道：“好的脾脉你看不出来啥特别的，但坏的脾脉就一目了然了。”
黄帝好奇：“怎么个一目了然法？”
岐伯说：“如果脾脉来得像河水奔腾，那就是太过，病在体表；如果像小鸟啄食一样细碎无力，那就是不及，病在内里。”
黄帝又问：“您总说脾是孤脏，滋养四方。那它太过或不及，具体会咋样呢？”
岐伯最后总结道：“太过的话，人就四肢无力，像软脚虾；要是不及呢，九窍都不通畅了，整个人僵硬得跟石头似的，这病就叫‘重强’，听着就让人头疼。”黄帝突然站了起来，连着拜了两拜，还磕了个头，激动地说：“妙啊！我终于领悟到了脉象的精髓啦！这世间的健康密码，五脏六腑的颜色变化，脉象的微妙差异，还有那些超乎寻常的规律，其实都源于一个道理。身体里的那股神奇的力量得转个不停，一旦停下来不转了，那就大事不妙，机会就溜走了。
说到这关键的健康秘诀，它就像是微小的秘密，近在眼前却又难以捉摸。我得把它刻在玉版上，当作宝贝一样藏在心里，每天清早醒来就读一读，这宝贝就叫‘玉机秘籍’吧！
再来说说咱们的五脏六腑，它们之间可是有着复杂的情感纠葛哦。每个脏器都接收着来自‘前任’的关爱（气息），然后传递给自己的‘真爱’（相生的脏器），但每个脏器都有自己的小窝（气舍），也就是它最喜欢待的地方。不过，要是哪个脏器病入膏肓快不行了，它就会把‘最后一口气’传给那个它永远也赢不了的‘宿敌’（相克的脏器），然后自己就彻底歇菜了。
举个例子哈，肝宝贝呢，它的心上人是心，但心却把爱传给了脾，肝自己呢，最爱在肾那里歇脚，可要是它快不行了，就会跑去肺那里闹事，然后肺就遭殃了。其他脏器也是这么一套复杂的爱恨情仇，心传肺，肺传肝，肝传脾，脾传肾，肾又传回心，形成一个闭环。这简直就是一部内脏界的《甄嬛传》嘛！
而且啊，你知道吗？这一天一夜还能分成五个时间段，就像我们追剧一样，可以预测病情是早上严重还是晚上更糟糕。这简直比看剧还刺激，毕竟这可是关乎生死的‘直播’呢！”
黄帝说了个挺深奥的理儿：咱们的五脏六腑啊，它们之间都是好朋友，手拉手，心连心，生病时还会按顺序串门呢。要是哪个脏器不爽了，就会按照它们之间的“食物链”传递下去，就像玩接力赛一样。如果不及时治，嘿，过了仨月半载的，或者短则三六天的，病就传遍五脏六腑，到时候可能就得说拜拜了。这就是所谓的“顺传所胜之次”，懂行的一看就知道病是从哪儿来的，还能算出大概啥时候得跟这世界说声再见。
话说啊，风这家伙，简直就是病界的“老大哥”，啥病都爱掺和一脚。比如说，风寒这家伙一来，咱们的皮肤就紧巴巴的，跟被冻住似的，里面还憋着火气。这时候，出出汗，排排毒，就能好一大半。但要是拖着不治，风寒这家伙就溜进肺里，搞出个“肺痹”，咳嗽、气喘全来了。再拖，肺就拉着肝一起下水，变成“肝痹”，也就是肝也郁闷了，肋巴骨疼，吃饭都不香。这时候，揉揉按按，扎个针，兴许能缓一缓。
肝一垮，脾也跟着遭殃，变成“脾风”，肚子热得跟火烧似的，心烦意乱，还可能脸色蜡黄。这时候，按摩、吃药、泡个药浴，三管齐下。要是还不管，脾就把病传给肾，肾就开始闹罢工，肚子疼，还可能有奇怪的东西流出来，这时候也是治疗的好时机。
再往后，肾要是撑不住了，就传给心，心脏也跟着抽筋，筋脉紧绷，这病叫“瘛”，得赶紧针灸、吃药救急。要是这些都不管，十天后，嘿，就得准备后事了。更绝的是，这病还能从肾绕回心，再传到肺，搞出个发热发寒的循环病，三年内就得悠着点儿了。
不过啊，这病也不是非得按规矩传，有时候情绪一激动，忧啊恐啊悲啊喜啊怒啊，就能让病不按套路出牌，直接来个“突袭”。比如，一高兴过头，肾气就趁机作乱；一生气，肝气就往上冲；一悲伤，肺气就跟着抽泣……所以啊，情绪管理也是防病的重要一环哦！
总之，病这玩意儿有五种基本类型，但变化起来可是有二十五种之多，还特别喜欢玩“你传我我传你”的游戏。咱们得时刻警惕，别让它们得逞了！
想象一下，如果你的大骨头瘦得像柴火棍，身上的肉都凹进去了，感觉像是被谁偷偷吸走了脂肪一样。这时候，你胸口憋闷，喘气都费劲，好像肺里装了个大气球，随时要爆炸。这状况要是持续下去，不用半年，可能就得跟世界说拜拜了。当然，如果医生一搭脉，发现那“真脏脉”出现了，那就直接给你算好倒计时了。
再严重点，除了上面那些症状，你还感觉里面疼，疼到肩膀脖子都跟着受罪，那情况就更不妙了，一个月可能就得见阎王。真脏脉一露头，嘿，你的日子就数着过了。
要是再加上身体发热，肉掉得跟脱衣服似的，那简直就是“瘦成一道闪电”的升级版，十个月内就得小心了。肩膀骨头里的骨髓都快没了，动一下都费劲，这简直就是“生命倒计时”的现场直播啊！
最惨的是，如果你不仅骨头瘦、肉没了，还胸闷气喘、肚子疼、心里堵得慌，外加全身发热、皮肤松弛得像老树皮，眼睛还凹进去了，看人都费劲。这时候真脏脉一出现，哎哟，那基本上是“立等可取”的死亡通知单了。不过，要是还能看见人，那就等到你五行相克的那天再算吧。
还有啊，如果身体突然虚得不行，五脏六腑都像被堵了门一样，血脉不通，气都喘不上来，那感觉就像是突然掉进了水里，想呼救都喊不出来。这时候要是脉都摸不到了，或者跳得跟打鼓似的快，但人还没瘦成皮包骨，就算没真脏脉，也悬了。
说到这真脏脉啊，每个脏器都有它的特色。肝的脉摸起来像刀刃，又急又硬；心的脉坚得像小石子，一串一串的；肺的脉大却空，轻飘飘的；肾的脉硬邦邦，弹起来砰砰响；脾的脉呢，时快时慢，弱得跟没吃饭似的。这些脉一出现，那就是生命的倒计时开始了，医生也只能摇头叹息了。
黄帝问了个深奥的问题：“听说看到‘真脏’的脉象就意味着人要挂了，这是为啥呢？”岐伯老师慢悠悠地解释道：“五脏啊，它们都像小宝宝一样，得靠胃妈妈给饭吃，也就是吸收营养嘛。胃就是五脏的大粮仓，按时按量给它们输送能量，这些能量再通过经络，特别是手太阴肺经这个‘高速公路’，送到全身各处。但要是邪气太猛，把正气耗得差不多了，就像病得太重，胃妈妈都带不动这营养列车到肺经了，那五脏就只能裸奔，露出真脏本色，这就意味着身体快撑不住了，所以啊，就叫‘死’了。”黄帝一听，连连点头：“高见，高见！”
黄帝接着问：“那治病时，咱们得怎么看病人能不能救呢？”岐伯又说：“这你得综合看，病人的体型、气色、脉象的强弱、病的新旧程度，都得考虑进去。如果病人看上去精神头足，气色好，脉象也符合季节特点，那就有救；特别是脉象里透着股‘胃气’，那就是生命力旺盛，治疗起来也容易。相反，如果人看上去没精打采，脸色黯淡无光，脉象还硬邦邦的，跟季节对着干，那就是难啃的硬骨头了。遇到这种‘四难’情况，你得给病人和家属打预防针，说清楚。”
“说到‘逆四时’，就是春天摸到秋天的肺脉，秋天摸到夏天的心脉，这种季节脉象乱套的情况，简直就是自然界的叛逆者嘛！还有啊，没病时脉象就乱来，春夏本该是生机勃勃的脉象却沉得像冬眠，秋冬本该收敛的脉象却浮得跟夏天似的，这也是逆天而行。再比如，发高烧了脉象却静悄悄的，拉肚子了脉象还跟没事儿人一样大，失血过多脉象还硬挺，这些都是反常现象，治起来难啊！”
黄帝说：“我听说通过辨别人体的虚实状况，可以预测生死，这其中的门道，我很想听听您的见解。”岐伯笑着回答：“这学问可大了，简单来说就是‘五实必死，五虚也难逃’。不过，咱们得细细道来。”
黄帝好奇地问：“那赶紧说说这‘五实’、‘五虚’具体是指啥？”
岐伯解释道：“‘五实’啊，就是病人脉象狂跳有力，皮肤滚烫像火炉，肚子胀得像气球，大小便还不通畅，外加神志不清，迷迷糊糊的。这五条要是全占了，那就凶多吉少了。至于‘五虚’嘛，脉象细弱得跟游丝似的，皮肤冷得像冰块，气短得说话都费劲，拉肚子拉到怀疑人生，连饭都吃不下。这五条凑一块儿，也是够呛。”
黄帝听了，眉头一皱：“这么说来，岂不是得了这五实五虚就必死无疑了？”
岐伯摆摆手，神秘一笑：“非也非也，世事无绝对嘛。你看，如果病人虽然虚得不行，但能喝下点稀粥，拉肚子的毛病也止住了，那虚弱的身体就有了恢复的希望，说不定就能活蹦乱跳了。反过来，如果实得厉害的病人，突然能顺利排便，那也是身体在自我调节，往好的方向发展的信号，这样实症的病人也就有了转机。所以说，转机总是藏在不经意间，咱们得细心观察，耐心等待。”
黄帝听后，恍然大悟：“原来如此，医学之道真是博大精深，变化万千啊！”
